一例肝内胆管扩张行干部分切除术后病人的护理.pptVIP

. . JSPH 一例肝内胆管扩张行肝部分切除术后病人的护理查房 肝胆中心一病区 张云竹 目 录 讨 论 护理措施 护理问题 治疗方案 病情简介 病情简介 姓名：孔爱好 性别：女 年龄：62岁 入院时间：2019.1. 诊断：肝内胆管扩张 病史： 既往史：患者于5年前因“胆囊结石”于当地医院全麻下行腹腔镜下胆囊切除术，术后顺利出院。出院后患者定期复查，时有上腹胀，无腹痛、呕血黑便等不适症状。后患者于10天前体检查CT示肝左叶体积缩小伴胆管扩张，建议上级医院就诊。现患者为求进一步治疗，遂来我院就诊，门诊拟“肝内胆管扩张”收住入院。 无家族史、过敏史、输血史。 什么是肝内胆管扩张？ 病情简介 实验室及器械检查： 1.胸部CT平扫（2019-01-02，南京市高淳人民医院）：1.两肺散在纤维渗出2.左侧胸膜增厚3.肝左叶体积缩小伴胆管扩张。 2.胰胆管水成像MRCP（2019-01-02，南京市高淳人民医院）：1.肝内胆管、胆总管扩张，肝脏左叶胆管局部囊状扩张2.胆囊未见3.脾脏多发异常信号。 病情简介 治疗方案 静脉输液： 利奈300mlq12h 舒普深3g+NS100mlbid多烯30ml+5%GS100ml阿思8g+10%GS250ml 澳博20mg+0.9%NS50ml 营养液 术 后 心电监护 吸氧5l/min 镇痛泵 静推：沐舒坦6ml