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放射科医院感染管理质量考核自查表 精品文档 精品文档 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除 精品文档 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除 放射科医院感染管理质量考核自查表 科室： 科室感染质控小组成员 ： 检查日期： 年 月 日 检查项目 检 查 内 容 完成情况 未完成原因 整 改 措 施 落 实 情 况 是 否 一、科室院感监控小组监控情况 1、医院感染相关制度落实及持续改进情况。 2、有控制院内感染监控小组、成员分工明确。 3、监控小组年初有活动计划、定期召开小组会议、会议有记录。 院感监控小组定期组织全科人员学习控制院内感染相关知识， 传染病防治知识，有学习计划，学习有记录，有考核试卷，花名册，考核评价。 5、提问院感相关基础知识，能熟练掌握，发生职业暴露后能及时上报。 二、控制院内感染各专科工作 11、各操作室均保持清洁、整齐，每日用紫外线灯消毒空气30分钟－1小时并有登记。 23、紫外线灯每周用酒精擦拭一次，有使用日期，监测合格的标识卡。 32、放射科使用的吸引器、氧气湿化瓶定期消毒并贴标识，干