广东省专业技术资格评审表-sz.doc

申报评审（09版 申报评审（09版表二） 广东省专业技术资格评审表 姓 名 身 份 证 号 码 工 作 单 位 现专业技术资格 专业 资格 申报专业技术资格 专业 资格 填 表 时 间 广 东 省 人 事 厅 制 填 表 说 明 1、本表适用于除教师及体育教练员等系列以外的各类专业技术人员申报评审各级别（档次）专业技术资格。 2、本表应用钢笔或毛笔以正楷字填写或计算机打印。申报人应按我省专业技术资格条件的规定及表内各项目注释的要求认真填写，内容务必真实可靠、客观准确，字迹应端正、清晰。如内容较多，可酌加附页。表内各栏项目不得空白，如某项无内容则应在该栏注明“无”字样。 3、本表由单位出具意见栏目，须待评前公示结束之后方可填写。各项评价或审核意见不与申报人见面。 4、申报时提交本表一式一份。经评委会评审通过并经人事部门核准后，由申报人人事档案保管单位存入个人人事档案。本表不退回申报人。 5、本表共16页，用A4纸双面打印，其结构、字体、字号不予改变。 姓 名 性别 出生 年月 出生地 民族 贴相片 政治 面貌 最高学历 最高学位 参加工 作时间 现工作单位 现行政职务 及任职时间 现专业技术资格名称 取得 时间 现资格 取得方式 现资格 发证单位 现聘任 专业（学科） 职务，累计 年 从事本专业或相近专业工作合计： 年 参加何学术技 术团体任何职 现从事何专 业技术工作 现申报何专业技术资格 专业 资格 有无同时或不同时申报其他 系列(专业)资格及其名称 学 历（学位）教 育 情 况 起止年月 毕 业 院 校 专 业 学 历 （学位） 办学形式 情 况 非 学 历 教 育 起止年月 学 习 内 容 课时 取得何证书 办学单位 主 要 工 作 简 历 起止年月 在何地、何单位从事何工作 任何职 证明人 注： 1、现资格取得方式：指评审、考核认定、考试。 2、学历教育：请自中专开始填起，无中专以上学历从初中开始填起。办学形式：指全日制、在职或电大、函大、业余大、职大、夜大、自学考试等。 评审第1页 共16页 3 评审第1页 共16页 评审第1页 共144、主要工作简历：从参加工作开始填写，重要兼职亦应填写，所列各项时间段应前后衔接。 评审第1页 共14 国 内 外 进 修 情 况 起止时间 国别、省别、单位 学 习 内 容 学 时 技术人员进修情况 指导研究生和专业 专业实践能力考试成绩 （属于考评结合专业方需填写） 考试时间 职称外语考试 是否属政策倾斜范围及原因 级 别 语种、类别 成 绩 考试时间 成绩通知编号 计算机 应用能 力考试 是否属政策倾斜范围及原因： 合格证号码 NO. 合格证号码 NO. 合格证号码 NO. 合格证号码 NO. 合格证号码 NO. 模块（ 个） 模块（ 个） 模块（ 个） 模块（ 个） 模块（ 个） 评审第2页 共16页注：职称外语和计算机应用能力考试属政策倾斜或免考 评审第2页 共16页 获现资格以来完成继续教育任务情况 类别 时 间 学 习 内 容 学时 学习形式 举办单位 公 共 必 修 课 专 业 必 修 课 时 间 学 习 内 容 学时 学习形式 举办单位 完成继续教育情况的审核意见 所 在 单 位 对 申 报 人 单位负责人（签名）： 年 月 日 评审第3页 共16页注：1.获现资格以来完成继续教育任务（公共必修课和专业必修课）的情况填入本栏（提供有效凭证方为有效）。2、继续教育情况 评审第3页 共16页 获现资格之前主要专业技术工作及取得的业绩成果情况 起止年月 承担专业技术工作项目名称 完成情况 效果及评价 注：1.获现资格之前所承担的主要专业技术工作任务及取得的业绩成果、获奖情况等填入本栏。 评审第4页 共16页2.本栏的项目如系多方合作、多人合作，或发包承揽关系的甲方乙方项目，必须如实注明，并说明本人承担部分及所起的作用。如用