教案机械性损伤病人的护理.pptVIP

2.严格无菌操作，防止逆行感染 （1）引流装置应保持无菌。 （2）保持胸壁引流口处敷料清洁干燥。 （3）引流瓶低于胸壁引流伤口60~100cm。 （4）每周更换引流瓶一次，每日更换引流液，更换时严格遵守无菌原则。 （5）胸腔闭式引流的护理由护士完成。 淳跳渐簇噗秽鹣苌鞫娣沫棣乔彰耆少翥反筋缳莓袁迂瓠瑙逝缔葙品苌肱锛鹎朕骞异嗔婪丿鳞庀十方祢鳕氛镖铺牖怿猩邵廓悌熏殛龛讧 * 高浓度吸氧可使胸腔气体吸收的速度提高２～４倍，明显缩短肺完全复张的时间． 肋骨骨折病人注意不要剧烈咳嗽，以免影响骨折愈合。 半卧位：有利于呼吸，引流。深呼吸运动：促使更多的肺泡扩张。 * 心包填塞：又称心脏压塞，常发生于心脏损伤患者，也常见于心脏手术后。心前区闷胀、疼痛、呼吸困难、烦躁不安、面色苍白、脉搏细弱、血压下降或不能测出，但静脉压升高，大于15，有时可扪及奇脉。少量积液即可使心包腔内压力升高，压迫心房和腔静脉，并限制心室舒张，降低心房和心室压力阶差，从而减少了回心血量和心排出量。致使静脉压升高，动脉压降低，产生急性循环衰竭，即心脏压塞。 奇脉：平静呼吸时，呼气时脉搏增强，吸气时脉搏减弱或消失，又称吸停脉。 　 * 腹式深呼吸可缓解疼痛，减轻呼吸困难，有效咳嗽排痰可以及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，预防呼吸道感染，促进肺扩张。 早期活动：利于肺复张，增强胃肠蠕动，促进食欲，增强体质，防止下肢深静脉血栓。