食管与胃肠道影像诊断.pptx

引言 胃肠道自食管至直肠，以长而多弯曲、形态多变、功能多样性、毗邻关系复杂等为特点。 胃肠道解剖示意图胃肠道检查概述 胃肠道影像学检查，由管腔内形态学?管壁内?腔外周远离区的空间的显示，构成较完善的检查体系。学习目的 ●掌握胃肠道各种检查的价值与限度; ●能正确选择检查方法和病员如何准备检查; ●掌握胃肠道常见疾病的影像学诊断基本知识。概述　首选硫酸钡造影 气钡双重对比 USG和CT了解内部结构、浸润及转移情况 血管造影了解有无出血及介入治疗MRI价值现在运用较少 检查方法(1) 　普通检查 　造影检查　a、钡剂造影 b、血管造影 检查方法(2)CT检查三维重建图像检查方法(3)MRI检查胃肠道钡剂造影注意点：● 透视与照片结合； ● 形态与功能并重； ● 触诊的使用。检查前病员准备 ● 检查日晨禁饮、禁食； ● 如有幽门梗阻者应抽尽潴溜液； ● 钡灌肠检查，应吃无渣饮食1-2天，检查前晚口服泻剂、清除粪便，检查当日禁饮、禁食。必须严格执行。钡剂的准备双对比医用硫酸钡浓度及量：食管 200ml胃及十二指肠250ml结肠300ml小肠200-400ml上消化道双重造影的标配检查者的准备●了解会诊单上病史等资料；●不详者必须询问补充；●其他检查资料的查看；●检查目的要求。上消化道钡餐检查上消化道钡餐的检查范围 咽部＋食管＋胃＋十二指肠上消化道钡餐检查的禁忌症 完全性小肠