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- 2020-05-14 发布于天津
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企业复工复产申请表企业名称拟复工时间返岗人数其中本地人数省内重点疫区人数外省除湖北人数湖北省人数与确诊病例接触人数隔离人数防护物资储备情况口罩个消毒液公斤体温仪计个防护服套护目镜个乳胶手套双防护物资使用天数及后续购买渠道疫情防控工作组织疫情防控总负责人消杀防疫负责人人员排查负责人防护物资负责人生活保障负责人应急处置负责人员工上下班交通方式员工就餐方式员工住宿方式企业承诺董事长或总经理签字公司盖章年月日
企业复工复产申请表
企业名称
拟复工时间
返岗人数
其 中
本地人数
省内重点 疫区人数
外省（除湖北）人数
湖北省人数
与确诊病例接触人数
隔离人数
防护物资 储备情况
口罩（个）
消毒液 （公斤）
体温仪、计（个）
防护服（套）
护目镜（个）
乳胶手套（双）
防护物资使用天数及
后续购买渠道
疫情防控 工作组织
疫情防控 总负责人
消杀防疫
负责人
人员排查 负责人
防护物资 负责人
生活保障 负责人
应急处置 负责人
员工上下班 交通方式
员工就餐方式
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