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PAGE 3 PAGE 2 “深圳市优秀企业首席质量官” 申 报 表 申请人姓名： （签名） 申请人单位： （盖章） 深圳市质量强市促进会 深圳市首席质量官俱乐部 二〇一三年十一月 填 表 说 明 1、此申报表填报内容需打印或用钢笔正楷书写，内容较多可加附页。 2、申报表一式两份，报送前需申请人所在单位盖章，于2013年12月10日前报送到深圳市质量强市促进会。 4、申报人个人事迹材料（2000字以内）请附电子文档。 5、深圳市质量强市促进会： 联系人：柯 铭 屈红影 徐胜鸿 　　传 真: 0755　　地 址：福田区竹子林七路2号益华大厦五楼A502室 　　邮 编：518040 　　表格下载：http：// 　　电子邮箱：szqcpa@163.com 深圳市优秀企业首席质量官申报表 姓 名 性 别 出生年月 年 月 日 相 片 民 族 籍 贯 最高学历 单位名称 职 务 从事质量工作年限 现任工作年限 通讯地址 邮编 联系人 电话 手 机 电子 邮箱 企 业 一 般 情 况 企 业 性 质 所属行业 企业成立时间 从业人数 主要产品（服务） 质量 知识 学习 经历 单位 推荐 意见 单位盖章 个 人 事 迹 介 绍 请另附，用A4纸打印，字数不超过2000字 （附：参评主要理由和条件） 个人在从事质量工作中的事迹介绍，重点描述个人在推动企业质量提升中所做出的贡献，企业质量体系建设，以及质量改进而取得的社会效率。（目前在职） 以下由评审机构填写 促进会秘书处初审意见 （附初审意见） 年 月 日 促进会理事会复审意见 （附复审意见） 年 月 日 媒体公示及结果 （附媒体公示及审定结果） 年 月 日