肝炎病毒201212五年制罗2.pptxVIP

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肝炎病毒201212五年制罗2.pptx

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;肝炎病毒;其它病毒也可引起病毒性肝炎;第一节甲型肝炎病毒 Heptitis A Virus ;一、生物学特性 ;二、致病性与免疫性;致病特点：起病急，病程短，预后良好；潜伏期15-20天，潜伏期末大量病毒从粪便排出，传染性强，易流行；无慢性和携带者。免疫性：急性期产生IgM抗体，恢复期产生IgG抗体，免疫力牢固。;;三、微生物学检查 ;一起中学甲型肝炎暴发流行调查　　 ;四、防治原则 ;乙型肝炎病毒;乙型肝炎病毒的流行区;一. 生物学性状;电镜下的HBV;1.Dane 颗粒;2.小球形颗粒 ;3. 管形颗粒 ;(1)包膜（外衣壳）脂质双层（源于宿主）+蛋白质（HBV编码） ;(二) HBV抗原组成 ;存在部位：;（三）基因结构;HBV DNA——ORF ;HBV复制周期;1. 表面抗原;(2)Pre S1, Pre S2抗原 ;2.核心抗原（HBcAg） ;3. e抗原（HBeAg） ;(五)培养 ;(六) 抵抗力——较强 ;二. 致病性与免疫性;3. 致病性与免疫机制 ;1)细胞免疫;细胞免疫与病理损伤的关系：;2)免疫复合物引起的病理损伤;肝特异性脂蛋白抗原（LPS）自身抗体 ADCC CTL 细胞因子;4）HBV与原发性肝癌 ;5)免疫耐受和免疫逃逸 ;三. 微生物学检查法 ;1.辅助诊断疾病、判断预后 ;2.免疫指标;HBV抗原、抗体检测结果的临床分析 ;(二) 检测病毒的核酸 ;四. 预防及免疫;本章重点: 1.HBV的结构。 2.HBV的抗原和抗体系统及存在部位。 3. HBV的临床检测指标及意义。 4. HBV的传播途径及预防