详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断.pptxVIP

纵隔肿瘤和囊肿 的影像诊断定义广义 所有发生于或来源于纵隔的 新生物或囊肿。狭义 原发性primary mediastinal tumor 发病率居前六位１、神经源性肿瘤(neurogenic neoplasms)２、恶性淋巴瘤(lymphoma)３、胸腺瘤(thymoma)４、畸胎瘤(teratoma)５、胸内甲状腺肿(intrathoracic goiter)６、支气管囊肿(bronchogenic cyst)临床症状 纵隔肿瘤在早期无明显症状，或仅有胸骨后不适感及隐痛。肿瘤逐渐长大，压迫或侵及邻近器官、组织，可出现压迫症状。primary mediastinal tumor1 上腔静脉受压 可出现颈静脉增粗，严重者头、颈、面部及上胸部出现水肿及青紫；2气管受压 可出现剌激性干咳、呼吸急促；3食管受压 可出现吞咽困难。4喉返神经受压 可出现声音嘶哑；5交感神经受压 可出现Horner综合征；6迷走神经受压 可出现心率慢、恶心、呕吐等症状；7 膈神经受压 可出现呃逆及膈麻痹； 皮样囊肿或畸胎瘤破裂与支气管相通时，可有咳毛发或豆渣状皮脂物的历史 。 胸腺瘤患者中10%～20%伴有重症肌无力，有时患者因重症肌无力而就诊。15%～20%重症肌无力患者可有胸腺瘤。 胸骨后甲状腺肿患者中