[生理学]第十一章-内分泌.pptVIP

（二）糖皮质激素分泌的调节 1.下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴 的调节 下丘脑分泌的促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）通过垂体门脉系统作用于腺垂体，促进促肾上腺皮质激素（ACTH）的合成与分泌。促肾上腺皮质激素是调节肾上腺皮质活动的主要激素，它促进肾上腺皮质的增生，同时促进肾上腺皮质合成和分泌糖皮质激素。 2.反馈调节 当血中糖皮质激素浓度过高时，可通过长反馈抑制下丘脑和腺垂体分泌CRH和ACTH。ACTH也可通过短反馈抑制下丘脑分泌CRH，从而维持了血中糖皮质激素的正常水平。 由于糖皮质激素浓度升高能抑制下丘脑和腺垂体分泌CRH和ACTH，故长期大量使用糖皮质激素时，可使肾上腺皮质逐渐萎缩。若突然停药，使体内糖皮质激素骤然下降，引起医源性肾上腺皮质功能不全，造成严重后果。所以对长期大量使用糖皮质激素类药物的病人，要逐渐减量停药，不宜骤停。 二、肾上腺髓质 (一)肾上腺素和去甲肾上腺素的生理作用 1.对代谢的作用 肾上腺素与去甲肾上腺素均能使肝糖原分解为葡萄糖，释放入血，故均有升高血糖作用。 肾上腺素与去甲肾上腺素都能激活脂肪酶，加速脂肪分解，使血中脂肪酸升高。以上作用以肾上腺素的作用较强。此外，两者均能增加组织的耗氧量及产热量。 2.对神经系统的作用 肾上腺素与去甲肾上腺素均能提高神经系统的兴奋性，使人体处于警觉状态，反应灵敏有利于人体应付各种紧急状态。 肾上腺髓