描述性研究完整版本.ppt

第三章描述性研究;又称描述性流行病学 利用已有的的资料或对专门调查的资料，按不同地区、不同时间及不同人群特征分组，描绘、叙述疾病或健康状态的分布情况 流行病学研究基础 现况研究、生态学研究、常规资料分析、随访研究;;一 概 念 二 目 的 三 特 点 四 种 类 五 设计与实施 ;一、概念;二、现况研究的目的;三 特 点;四、现况研究的种类;;3.普查的适用条件 （1）适用于患病率较高的疾病。 （2）疾病的检测手段和方法简单准确，最好有可靠有效的治疗方法。 （3）调查范围小，人数少时，可直接用普查。 （4）具备人力、物力和设备等条件，有完成普查的可行性。 （5）应能保证一定的普查率。;一般不低于80％。;3.普查的优缺点 （1）优点 1）设计特别是确定调查对象上比较简单。 2）不存在抽样误差。 3）可查出某人群中患某病的所有病人，使其得到及时治疗。 4）普查的同时也开展了一次医学科普教育。;;（二）抽样调查 1.概念 指只调查从某人群中抽出的一部分有代表性的人（统计学上称为样本），根据调查结果估计出人群某病的患病率或某特征的情况。;;;;;四、现况调查的设计与实施 （一）选题和确定本次调查研究的目的 选题： 创新性、重要问题、实用性 目的： 明确、具体； 一次调查的病种不宜太多;;（三）抽样方法与样本含量 1 抽样方法 （1）非随机抽样 选择样本时，加入人主观因素，使总体中每个个体被抽取的机会是不均等的 如典型抽样：试验者根据试验调查的目的、要求和被调查对象的总体情况，有意识地选择那些具有代表性的对象进行试验 （2）随机抽样 遵循随机化原则，保证总体中每一个对象都 有同等机会被选入作为研究对象 ;;单纯随机抽样Simple random sampling;;系统抽样 Systemic sampling;;分 层抽 样 Stratified sampling;整群抽样 Cluster sampling;;多级抽样 Multistage sampling;;（2）样本含量的计算 1）计量资料 公式中n为样本含量，d为容许误差，即样本均数与总体均数之差，由调查设计者根据实际情况规定。s??样本标准差。 例：欲调查某病病人血红蛋白含量，根据以往的经验，s＝3.0g/100ml，要求误差不超过0.5g/100ml，则该调查样本大小为： ;2）计数资料 当容许误差d=0.1P 时，则 N=400×Q/P 当容许误差d=0.15P 时，则 N=178×Q/P 当容许误差d=0.2P 时，则 N=100×Q/P 上式中Ｐ是某病患病率，Q=1－P，N即样本数量。 此公式适用于呈二项分布性质的资料，且患病率不太大或太小的情况。;3)患病率很低疾病的样本含量估计 按泊松分布期望值的可信限进行估计。 例如： 某地的肝癌患病率估计为20/10万，欲对该地的肝癌患病情况进行调查，问应抽多少人？ 如果随机抽1万人，按估计的患病率计算，可能发生2例病人。参考Poisson分布可信限表，期望值为2的90%可信限下限为0.355,上限为6.30。; 这样我们就有可能见不到病例，使调查工作失去意义。 当期望值为4时，90%可信限下限为1.37，即有90%的机会可见到病例。 这样，抽取20000人可满足期望值为4的要求。 如采用整群抽样，样本量须加大，可粗定为加大简单随机抽样的样本量的1/2，即应抽取30000人。 ;期望值 ;（四）确定疾病的测量方法;（六）.拟订调查表 调查表 调查表类型： 一览表式 一人一表式 问题类型： 开放式、封闭式、复合式。 ;;;;（七）挑选和培训调查员。 调查员选择 工作认真、吃苦耐劳、遵守纪律 培训： 工作的意义 科学