为什么干化学和尿沉渣要联合检测.pptVIP

cobas u601 u701 模块化尿液分析系统 方佩明 Anna Fang Specialty Testing ， March 2016 为什么尿干化学和尿沉渣要联合检测？ 1. 尿液物理学检查 2. 尿液化学检查 3. 显微镜检 （尿液有形成分检查） 完整的尿常规检测 专家共识 尿常规检查应包括理学、化学和尿有形成分，后者是检查的核心。 没有尿有形成分的检查不能称之为尿常规检查。 局限性： 1. 红细胞 尿液中含有不稳定酶、肌红蛋白和菌尿及高渗尿液，会引起红细胞假阳性 2. 白细胞：淋巴细胞漏检，只检测白细胞酯酶，只存在于 中性粒细胞 中，淋巴细胞里不 含酯酶，但肾结核 / 肾排斥反应等疾病都是淋巴细胞在尿中大量出现 3. 蛋白：只检测 白蛋白 ，不检测球蛋白，本周氏蛋白等 所以干化学阴性，并不能代表尿中无蛋白，也不能判断尿中是否存在管型。 4. 亚硝酸盐：以 杆菌 为主，部分不含硝酸盐原酶的细菌无法被检出。所以阴性也不能排 除细菌感染。 镜下确实看 到了！！ 尿干化学检测的局限性 - 不能单靠尿干化学进行筛选 干化学对红白细胞和细菌的检测时 靠化学实验间接推测求的的， 特异性不强。试带也不能检出管型、 上皮细胞、精