口腔护理技术.ppt

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口腔护理技术课件第24页,共24页。教学内容口腔护理意义适应症目的常用溶液操作要点、流程解读注意事项思考题第24页,共24页。口腔由牙齿、牙龈、舌、颊、软腭及硬腭等组成。第24页,共24页。口腔护理的意义口腔具有摄取、咀嚼和吞咽食物以及发音、感觉、消化等重要功能第24页,共24页。良好的口腔卫生可促机体的健康和舒适。当机体防御功能下降,自我口腔清洁能力下降,导致口腔内致病菌大量繁殖,出现口腔局部炎症和溃疡等口腔疾病时,护士应认真评估患者第24页,共24页。的口腔卫生状况,对于机体衰弱或存在功能障碍的患者,护士需根据其病情及自理能力,协助完成口腔护理第24页,共24页。适应症高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后及生活不能自理的患者应遵医嘱给予特殊口腔护理,一般每日2-3次。如病情需要应酌情增加次数第24页,共24页。目的1保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染等并发症2预防或减轻口腔异味,清除牙垢,增进食欲,确保患者舒适3评估患者口腔内的变化,提供患者病情动态变化的信息第24页,共24页。口腔护理常用溶液名称浓度作用及适用范围生理盐水清洁口腔,预防感染复方硼酸溶液(多贝尔氏溶液)轻度抑菌、除臭过氧化氢溶液1﹪-3﹪防腐、防臭、适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者碳酸氢钠溶液1﹪-4﹪属碱性溶液,适用于真菌感染氯已定溶液0.02﹪清洁口腔,广谱抗菌呋喃西林溶液0.02﹪清洁口腔,广谱抗菌醋酸溶液0.1﹪适用于铜绿假单胞菌感染硼酸溶液2﹪-3﹪酸性防腐溶液,有抑菌作用甲硝唑溶液0.08﹪适用于厌氧菌感染第24页,共24页。第24页,共24页。第24页,共24页。一准备质量(15分)1.衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩。(一项不符合扣1分)2.用物:治疗盘内备口腔护理包(一次性治疗盘2个、纱布1块、垫巾1块、压舌板1个、生理盐水浸湿的棉棒16个)、石蜡油,一次性水杯内盛漱口液和吸水管、手电筒、PDA、手消毒液、处置治疗单。(口述:必要时备开口器)(少一项扣1分)。操作流程解读第24页,共24页。3.核对处置治疗单。(未核对不得分)4.物品摆放合理,便于操作。(不符合要求扣2分)第24页,共24页。二操作流程质量(75分)1.携用物至患者床旁,确定患者身份(询问患者姓名,PDA扫描或核对腕带信息),与处置治疗单核对一致;评估患者年龄、病情、意识、心理状况及合作程度;解释说明目的、方法及注意事项,取得配合。(少一项扣1分)2.协助患者侧卧位或平卧位,头偏向一侧,面向操作者。(少一项扣1分)第24页,共24页。3.取垫巾围于患者颈下,一次性治疗盘置于患者口角旁。(少一项扣1.5分)4.生理盐水棉棒湿润口唇,一手持手电筒另一手持压舌板观察口腔情况(溃疡、出血点及特殊气味),口述:昏迷患者或牙关紧闭者可用开口器协助张口,有活动义齿者取下并刷洗干净。(少一项扣2分)第24页,共24页。5.如为清醒患者,协助用吸水管吸水漱口。(少一项扣1分)6.生理盐水棉棒擦拭口唇,嘱患者咬合上、下齿,用压舌板轻轻分开两侧颊部,用棉棒沿臼齿至门齿纵向擦洗左侧牙齿外面,同法擦洗右侧牙齿外面(少一项扣4分,方法不正确扣2分)第24页,共24页。7.嘱患者张口或用压舌板撑开上下齿按纵向擦洗左上内侧面、左上咬合面、左下内侧面、左下咬合面、弧形擦洗左侧颊部粘膜,每擦一个部位更换一个棉棒。(少擦一个部位扣4分,不符合要求一处扣0.5分)8.同法擦洗右侧。(少擦一个部位扣4分,不符合要求一处扣0.5分)9.擦洗舌面及硬腭。(少一项扣2分)第24页,共24页。

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