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劳动模范待遇审批表 姓 名 性 别 民 族 贴照片处 （两寸免冠） 籍 贯 政治面貌 出生年月 工作时间 学 历 学 位 技术职称 本人收入 健康情况 手机号码 住宅电话 身份证号 现工作单位及职务 家庭住址 邮储银行卡号 荣誉称号 荣获时间 授誉机关 本次： 年 月 日 历史： 年 月 日 历史： 年 月 日 本人简历 家庭主要成员 姓名 称谓 工作单位 月收入 经审核，情况属实，且无违纪情况，同意上报。 审批人： （章） 年