知识作文之慢性伤口患者伤口护理知识掌握情况及健康教育效果分析.docxVIP

慢性伤口患者伤口护理知识掌握情况及健康教育效果分析 【摘要】目的：探讨慢性伤口患者伤口护理知识掌握情况及健 康教育对提高患者伤口健康知识的影响。方法： 2015年5月?2016 年 5 月应用本院自行设计的《慢性伤口健康知识调查问卷》对 120 例门诊慢性伤口患者进行调查，并对患者实施健康教育，对比分析 慢性伤口患者实施健康教育前后疾病知识掌握情况及自护能力情况。 结果：经调查发现， 120 例慢性伤口患者疾病知识低水平 56例 （46.67% ），中水平 42 例（ 35.00% ），高水平者 22 例 （ 1 8.33% ）。与干预前相比，患者干预后在伤口护理知识、伤口愈 合与营养相关知识、伤口愈合与活动相关知识、伤口愈合与生活相 关知识等方面评分和总评分高于干预前（ p 【关键词】性伤口；伤口护理知识；健康教育 【中图分类号】 r473.3 【文献标识码】 a 【文章编号】 20956851 （2017 ）07--02 对象及方法 方法 调查方法 伤口护理知识调查：采用本院自行设计的调查问 卷对患者情况进行调查，问卷由 3 名具备 10 年以上工作经验的临床 医生经反复讨论修订而成，问卷内容包括 3 部分：第一部分为患者 基本资料，包括性别、年龄、文化、伤口部位、基础疾病、伤口大 小及类型等；第二部分为患者对慢性疾病伤口疾病认知情况，包括 伤口护理知识（ 5 个条目）、伤口愈合与营养相关知识（ 5 个条目）、 伤口愈合与活动相关知识（ 3 个条目）、伤口愈合与休息相关知识 （3个条目）等 4方面，共 1 4个条目，采用 5级评分法， 1 分为完 全不了解， 2 分为基本不了解， 3 分为部分了解， 4 分为基本了解， 5 分为完全了解，总分为 14 ? 70 分。总分 14? 41 分为低水平， 41 ? 55 分为中水平， 56?70分为高水平。第三部分为患者希望获得的健 康方式及内容需求。 护理干预方法 根据患者疾病知识掌握情况及护理需求，为 慢性伤口患者制定健康教育，具体措施如下：①加强伤口防护知识 宣教：患者门诊就诊期间通过向其发放疾病知识手册及对其进行口 头宣教，提高患者疾病认识。指导患者密切留意伤口周围组织是否 出现红肿、渗血，以便及时将情况告诉主治医生。②饮食宣教：伤 口的愈合是一个能量消耗过程，患者营养状况将直接影响伤口愈合， 因此指导患者多进食富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鸡肉、 鸭肉、蔬菜及各类水果。③活动指导：对于神经、血管、肌腱损伤 的患者过早活动会加重患者伤口炎症，从而影响血供，不利于肉芽 生成；对于四肢关节处伤口过度活动及牵拉会延迟伤口愈合。换药 时应告诉患者制动时间，对于合并肌腱损伤的患者可采用夹板固定， 抬高患肢，以促进血液循环。④生活指导：指导患者禁烟、禁酒， 香烟中尼古丁作用于小动脉血管壁平滑肌会减慢血流，吸入的一氧 化碳可破坏血红蛋白结构，降低血液携氧能力，影响组织氧供给。 酒精会影响机体代谢，障碍机体营养吸收，从而影响伤口愈合。 1.3 评价指标 患者护理前后疾病知识评分，患者干预前后自护能 力。 结果 慢性伤口患者疾病知识调查 120 例慢性伤口患者疾病知识低 水平 56 例（46.67%），中等水平 42 例（ 35.00% ） ，高等水平 22 例（ 18.33% ）。 慢性伤口患者护理前后疾病知识评分比较 患者干预后在伤口 护理知识、伤口愈合与营养相关知识、伤口愈合与活动相关知识、 伤口愈合与生活相关知识等方面评分及总评分高于干预前，且差异 有统计学意义（ p 慢性伤口患者干预前后自护能力比较 患者干预后在自我能力 总评分、自护技能、自护责任感、自我概念及健康知识等维度方面 评分高于干预前，且差异有统计学意义（ p 讨论 慢性伤口患者疾病知识调查情况 本研究结果表明慢性伤口患者在伤口护理相关知识、伤口愈合 与营养关系、伤口愈合与活动关系、伤口愈合与休息关系等方面评 分较低。这主要是因为门诊患者流动性较大，医患接触时间较短， 患者就诊过程中无法获得有效的疾病知识。另外，部分患者将伤口 处理简单理解为换药，并没有意识到伤口处理不当可能会引起败血 症等严重后果，从而影响患者对疾病知识的求知欲。此外，医护人 员在对患者进行换药过程中也忽略了患者疾病知识掌握对其自身疾 病恢复的影响，因此缺乏有效的健康教育。门诊是治疗外科炎症及 创面的重要的创伤，在对患者进行换药过程中对其加强健康教育将 有助于促进患者伤口愈合。 健康教育对慢性伤口患者疾病知识的影响 健康教育是通过有组织、有计划、有系统的社会教育活动使得 患者建立有利于身体健康的行为及生活方式。本研究根据慢性伤口 患者疾病知识掌握情况为其制定具有针对性的健康教育方案。结果 显示，患者干预后在伤口护理知识、伤口愈合与营养相关知识