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- 2020-05-22 发布于河北
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见证送检委托单
(混凝土普通、高效减水剂)
委托编号
检测编号
委托单位
需准确――必须与中标合同及委托单盖的公章相一致
委托日期
需填写
工程名称
需准确――必须与施工图纸相一致
取样时间
需填写
使用部位
需准确――按图纸填写
样品名称
需填写
外加剂掺量
需准确――必须进货合格证相一致
代表批量
需填写
生产厂家
(需准确――必须进场材料单的数量一致 )
样品状态:
需填写
项目编号
检测项目
项目
编号
检测项目
1
PH值
6
2
密度(或细度)
7
3
减水率
8
4
3d抗压强度比
9
5
7d抗压强度比
10
备注:
1监理单位:2?见证人需准确――必须与备案书及单位公章相一致
3提供出厂检验报告?
见证员(签字盖章): ?
?需填全――签字并盖章填写电话
联系电话:?
日期:?
取样员(签字盖章):
??需填全――签字并盖章填写电话需填写
联系电话:?
日期:?
委托检测单位(公章):?
委托单位需盖章
日期:
接样员(签字):
联系电话:
日期:
注:此表一式两份,施工单位和检测单位各执一份。 工程质量检测用表
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