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电动吊篮额定载荷及坠落试验记录表 项目名称： 新闻出版广电总局老旧小区综合整治项目第一标段 工程 # 楼 试验日期： 20 年 月 日 设备名称 ZLD(P)630 型电动吊篮 吊篮编号 载重 （额定载荷）运行 提升机状况 安全锁状况 限位装置状况 时间 记录人 第一次 第二次 第三次 出租单位 北京灏泽佳诚科技发展有限公司 使用单位 中煤建设集团工程有限公司 监理单位 北京康迪建设监理咨询有限公司 试验结论 出租单位： 签字 施工单位： 监理单位 ;