（可直接使用）河南省病历书写基本规范实施细则(2011版第11章).pptVIP

河南省病历书写基本规范实施细则（试 行） 河南省职工医院 杨景勋 第十一章??病案排序 病案排序的目的： 第一百七十九条?病案排序的目的是方便医务人员查找相关资料，便于统计、交流，以及医疗质量检查和医疗评价工作。 第一节?门诊病案排序 第一百八十条?门诊病历排序 (一)病历首页 (二)病历记录 (三)特殊检查报告单（按时间先后排序） (四)检验报告单（按时间先后排序） (五)医学影像检查资料等 第一百八十一条?门诊病案保存时间不少于15年 第二节?急诊留住观察室病案排序 第一百八十二条?急诊留住观察室期间病历排序 (一)体温单 (二)长期医嘱单 (三)临时医嘱单 (四)入观察室记录 (五)病程记录 (六)各种检查报告单 第一百八十三条?急诊出观察室病案排序 (一)入观察室记录 (二)病程记录 (三)各种检查报告单 (四)长期医嘱单 (五)临时医嘱单 (六)体温单 (七)护理记录 (八)其它 第一百八十四条?急诊留住观察室病案的保存时间不少于15年。 第三节??住院病人病案排序 第一百八十五条?住院期间病历排序（运行病历） (一)体温单（按日期先后倒排） (二)长期医嘱单（按日期先后倒排） (三)临时医嘱单（按日期先后倒