水、电解质代谢紊乱发病机制和诊断.ppt

对肌肉组织的影响 肌肉组织兴奋性降低 横纹肌溶解 （二）对机体的影响 兴奋性由静息电位与阈电位间的距离决定 Ek+= 59.5 lg [K+]e/ [K+]i 静息电位负值 ，兴奋性 静息电位负值 ，兴奋性 超极化阻滞 血K+↓ 细胞内外[K+]差↑ 静息电位负值↑ 静息电位与阈电位差↑ 兴奋性↓ 因静息电位与阈电位距离增大而使神经肌肉兴奋性降低的现象 骨骼肌：四肢无力软瘫，呼吸肌麻痹 胃肠道平滑肌：食欲不振、腹胀、 麻痹性肠梗阻 CNS：萎靡、倦怠、嗜睡 表 现： 2. 对心脏的影响 * 心电图的改变 +30 0 -30 -60 -90 0 1 2 3 4 P Q R S T QRS波：增宽，幅小 ST段： 压低，缩短 T波： 增宽，低平 U波： 明显增高 心电图的改变及机制 正 常 低钾血症 ECG 相当动作电位 ECG变化 机制 P波 心房肌0期除极 增宽 除极速度减慢 QRS波 心室肌0期除极 增宽,幅小 0期除极速度↓幅度↓ ST段 复极2期(平台期) 压低,缩短 Ca2+内流↑,2期缩短 全部去