医技随访质控员工作记录本.docVIP

.~ 喀喇沁旗医院 质控员工作手册 2017年 随访质控 科室： 质控员： 填写说明及要求 1、“院级考核”要求质控员参照质控科下发的《医院质量简报》相应的考核组关于本科室此项质控涉及的奖罚情况，写出问题分析、改进措施及上个月问题追踪。 2、“质控总结”包括院级考核与自查的总结。 3、“上个月问题追踪”为上个月自查或（及）院级考核发现的问题在本月的情况。 4、质量管理为实时质控，要求质控员随时发现问题及时记录并总结。 5、请质控员按照检点表认真做质控。 6、每月质控小结写完后请质控员及时签字。 科室随访质控员工作职责 协助组长管理科室随访工作，及时评价，分析汇总，提出改进措施，每个月在科室质量与安全小组例会上进行汇报。 本年度培训计划： 随访质控员工作检点表 检查内容 1、科室有随访登记本，且每月每位医师随访率达到30%。 是 □ 否□ 2、随访病例： 影像诊断报告中疑难病例，特殊病例。 是 □ 否□ 3、随访要求： 随访信息包括姓名、性别、年龄、住院号、联系电话及去向，随访内容包括临床诊断、术中所见、病理组织学诊断、治疗效果。（随访内容可以与主治医生了解沟通） 是 □ 否□ 4、科室随访率达到本科室总病例人数的3