39-人工合成抗菌药修改版备课讲稿.pptVIP

第三十九章 人工合成抗菌素 A;人工合成抗菌药 喹诺酮类药物磺;喹诺酮类药物 第一代 萘啶酸;第四代 曲伐沙星（肝毒，停生产;基本结构;构效关系1．增强抗菌活性： ;4．光敏反应: ;共同特点1、抗菌作用 （1;药动学 吸收：吸收迅速、完全，;无标题;抗菌作用（第三代） 1、抑菌谱;（一）抑制细菌拓扑异构酶 1．;SOS修复 (错误倾向修复) ;无标题;作用机制：抑制DNA回旋酶，杀;3、耐药性：存在交叉耐药，有增;临床应用 敏感菌感染 1、泌尿;不良反应1．胃肠道紊乱2．对C;5．对心脏的毒性（低血压、心动;常用药物特点 诺氟沙星（Nor;环丙沙星（Ciprofloxa;氧氟沙星（Ofloxacin，;左氧氟沙星（Levofloxa;洛美沙星（Lomefloxac;氟罗沙星（Fleroxacin;司帕沙星（Sparfloxac;第四代喹诺酮类 莫西沙星（mo;磺 胺 类 药 物 ;优点：1、抗菌谱较广 ;构效关系 磺胺类的基本化学结构;对氨苯甲酸 磺胺甲噁唑对氨基苯;体内过程吸收:主要在胃和小肠吸;抗菌谱——较广（多数G+、G-;选择性：SD——脑膜炎球菌 ;作用原理 抑制二氢叶酸合成;嘌呤、嘧啶 二氢 喋啶 ;叶酸合成过程 PAB;临 床 应 用 1、流脑 ;4、肠道感染 溃疡性结;不良反应 1、肾损害：在酸性尿;3、造血系统：粒细胞?，血小板;常用磺胺类抗菌药特点及应用;分 类1、用于全身感染的;各种磺胺药特点SIZ（菌得清）;SMZ（新诺明、新明磺） ;SASP （柳氮磺吡啶) ;SA-Na(磺胺醋酰)无刺激性;SMZ-TMP（SMZco，复;其 他 合 成 ;甲氧苄啶（Trimethopr;硝基呋喃类（抗菌谱广、作用强、;无标题