中医外科学多媒体课件气瘿.pptVIP

中医外科学多媒体课件 －－瘿 河南中医学院第一临床医学院外科学科 2 概述 ? 是指患部肿块柔软并可随喜怒而消长的一种 瘿病。 ? 相当于单纯性甲状腺肿、地方性甲状腺肿。 3 病因病机 ? 1 、中医 ? A 、外因：平素饮水、食物中含碘不足。 ? B 、内因： ? a 、情志不畅，忧怒无节，气化失调， 气机不畅；脾失健运，痰湿内生 ? b 、产后肾气亏虚，外邪内侵而致 4 ? 2 、西医： ? A 、甲状腺素原料－－碘缺乏 ? B 、甲状腺素需要量激增。青春期、妊娠期、 哺乳、绝经，甲状腺素相对不足。 ? C 、甲状腺素生物合成或分泌中的某一环节 发生障碍。 ? 垂体前叶促甲状腺激素分泌，刺激甲状腺代偿 性肿大。这是甲状腺功能不足的现象。 5 青春期、早期 囊肿、出血（迅速增 大）、纤维化、钙化 弥漫性肿大 结节性肿大 6 临床表现特点 ? 1 、女性发病率略高于男性，多见于青春期、 妊娠、哺乳、绝经期间；山区、高原地区。 ? 2 、弥漫性肿大仍显示正常甲状腺形状，两侧 对称。初起一般全身症状并不显著，肿势多缓 慢增长，边缘不清，皮色如常，皮宽而软，无 疼痛；有时肿胀过大而下垂，局部沉重。 7 8 9 单 纯 性 甲 状 腺 肿 10 临床表现特点 ? 3 、结节性肿大常一侧较显著，常为多个结节， 表面凹凸不平，吞咽时腺体或结节随喉和气管 上下移动。如果出现囊肿样变，囊内出血，结