精神病学第七版心境障碍.pptxVIP

第八章 心境障碍精神病学第七版心境障碍（mood disorder）又称情感性精神障碍(affective disorder)是指各种原因引起的、以显著而持久的心境或情感改变为主要特征的一组疾病。其临床特征是:以情感高涨或低落为主要的、基本的或原发的症状，常伴有相应的认知和行为改变;可有幻觉、妄想等精神病性症状;多数患者反复发作的倾向，每次发作多可缓解，部分患者可有残留症状或转为慢性。心境障碍还包括以心境高低波动、但幅度不高为特征的环性心境障碍(cyclothymia)和以持久的慢性抑郁为主要特点的恶劣心境（dysthymia）两种持续性心境障碍。心境障碍可分为抑郁障碍(major depressive disorder, MDD)和双相障碍(bipolar disorder，BPD)两个主要疾病亚型。抑郁障碍可由各种原因引起，以显著而持久的心境低落为主要临床待征，重者可发生抑郁性木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分有残留症状或转为慢性。双相障碍一般是指既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍，包括至少一次轻躁狂、躁狂或混合发作。躁狂发作时，表现为情感高涨、思维奔逸、活动增多;而抑郁发作时，则表现为情绪低落、思维迟缓、活动减少等症状。病情严重在发作急性期可出现幻觉、妄想或紧张症