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湖南省地方重点保护野生动物驯养繁殖许可证申请表 编号： 申请单位（个人）名称(姓名)： 申请单位法定代表人（个人）： 地址： 邮编： 身份证明号： 相关资格证明文号： 联系人： 联系电话： 传真： E-mail： 序号 申请驯养繁殖 物种中文名 申请驯养繁殖 物种拉丁名 数量及单位 驯养繁殖场地面积 （平方米） 投资规模（万元） 1 2 3