多发性脑膜瘤教学教案.pptVIP

多发性脑膜瘤 大头医生 编辑整理 英文名称 meningiomatosis 别名 多发性脑脊膜瘤；脑脊膜瘤病；脑脊膜纤维瘤病；脑膜瘤病；脑膜纤维瘤病；多发性脑膜瘤病 ICD号 M9530/0 概述 颅内出现两个以上相互不连接的脑膜瘤称为多发性脑膜瘤，至今文献中报道约400例。1822年，Wishart首先报道1例21岁男性多发脑膜瘤，该病人同时有颅骨增厚和双侧神经瘤。按现代的观点，这例应属Ⅱ型神经纤维瘤病(Reck linghausen’s disease)文献报道中约有一半患者是首次诊断即发现多个脑膜瘤，而另有约一半患者是首次诊断发现后的一段时间内又在其他部位发现一个或多个脑膜瘤。多发脑膜瘤多见于大脑凸面，分散在一个大脑膜瘤周围，也可发生于颅底。 概述 有时可见多个脑膜瘤同时出现在脑室内与脑室外，或同时发生于幕上和幕下。另外，临床上还常见颅内脑膜瘤与听神经瘤或椎管内脊膜瘤同时存在的情况。任何类型的脑膜瘤均可在多发性脑膜瘤中发现。 流行病学 多发性脑膜瘤在临床上比较少见，在CT和MRI应用于临床以前，大家一致认为其发病率较低，占颅内脑膜瘤的1%～2%，但现代影像学技术应用后，发病率有了明显增高，文献报道多发脑膜瘤的发生率为0.9%～8.9%。值得注意的是约一半病人是老年病人，临床缺乏体征。Nasasu等报道尸检发现的231例脑膜瘤中有19例多发脑膜瘤，占8