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- 2020-06-07 发布于浙江
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低危ACS及无法确定病因病人的评估流程
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低危ACS及无法确定病因病人的评估流程是胸痛发病12h,入院6hGRACE评分低风险怀疑ACS症状静止心电图检查15min后或症状复发恶化时重复心电图检查,首次TnI6-12h复查心肌标志物及心电图,再次行GRACE评分否门诊随访是入心内科/胸痛留观室正常负荷核素显像运动心电图冠脉CTA否正常正常心内科医师进一步评估静态核素显像或是门诊随访否是病人是否可行走以STEMI/NSTEMI/UA收入住院Tnl/T阳性或GRACE高危Tnl/T可疑或GRACE中危Tnl/T阴性或GRACE低危检查评估
低危ACS及无法确定病因病人的评估流程
是
胸痛发病12h,入院6h
GRACE评分低风险
怀疑ACS症状
静止心电图检查
15min后或症状复发恶化时重复心电图检查,首次TnI
6-12h复查心肌标志物及心电图,再次行GRACE评分
否
门诊随访
是
入心内科/胸痛留观室
正常
负荷核素显像
运动心电图
冠脉CTA
否
正常
正常
心内科医师进一步评估
静态核素显像
或
是
门诊随访
否
是
病人是否可行走
以STEMI/NSTEMI/UA收入住院
Tnl/T阳性或GRACE高危
Tnl/T可疑或GR
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