糖尿病心血管并发症的防治策略思考纪立农.pptxVIP

糖尿病心血管并发症的防治策略思考纪立农北京大学糖尿病中心北京大学人民医院内分泌科糖尿病高血糖治疗的里程碑ADVANCEACCORDVADTUKPDS-FU ?DCCTUKPDS胰岛素的发现 更严格的血糖控制 改善大血管病变的效果不明显 可能增加死亡的风险 改善视网膜病变的效果不明显 拯救了1型糖尿病患者的生命 为血糖控制提供了新的手段 严格血糖控制可以显著改善微血管并发症发生的风险 2型糖尿病是一个进展性的疾病 单一药物 不能长期控制血糖需要 联合治疗 胰岛素拯救了1型糖尿病患者的生命糖尿病高血糖治疗的里程碑ADVANCEACCORDVADTUKPDS-FU ?DCCTUKPDS胰岛素的发现 拯救了1型糖尿病患者的生命 为血糖控制提供了新的手段 严格血糖控制可以显著改善微血管并发症发生的风险 2型糖尿病是一个进展性的疾病 单一药物 不能长期控制血糖需要联合治疗 更严格的血糖控制 改善大血管病变的效果不明显 可能增加死亡的风险 改善视网膜病变的效果不明显糖尿病慢性并发症成为主要问题1936年---------肾脏病变1943年---------视网膜并发症 糖尿病假设1：高血糖并发症并发症假设2：糖尿病高血糖111098765012345678910DCCT: HbA1c一般治疗HbA1c (%)强化治疗6.05 NormalStudy yearDiabetes Control an