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狼疮样抗凝物 （lupus anticoagulation,LAC） 李利红 血液与肿瘤内科 抗磷脂抗体 抗心磷脂抗体(anticardiolipid antibody,ACL) IgG、 IgM、 IgA 固相 狼疮样抗凝物（lupus anticoagulation,LAC） IgG、 IgM 液相 Β2-GPI：亲磷脂糖蛋白，抗凝活性 ？ 狼疮样抗凝物对凝血的影响 易于出血？ 易于血栓？ 狼疮样抗凝物存在的临床意义 SLE:1952年由Conleyle和Hartman发现，10% 肿瘤 淋巴增殖性疾病 细菌感染 病毒感染（HIV） 药物：普鲁卡因酰胺、异丙嗪、奎尼丁、异烟肼等 抗磷脂抗体的靶抗原 抗磷脂相关凝血因子 抗凝血酶-凝血酶复合物（TAT） PC PS β2-GPI Annexin V TM 纤溶酶 t-PA 内皮细胞 凝血酶原 凝血酶 组织因子-FⅦa复合物 FⅪ FⅫ PAF 内皮细胞 狼疮抗凝物（LA）检测步骤 1、筛选试验：依赖磷脂的凝血筛选试验延长 白陶土部分凝血活酶时间（APTT) 蛇毒试验（dRVVT) 白陶土凝集时间（KCT） 稀释的凝血酶原时间（PT） 2、混合试验（纠正试验） 加入正常的乏血小板混