第十二章 传染病流行病学
Epidemiology of Infectious Disease; 研究传染病在人群中发生、发展及其分布,并研究预防和控制传染病的策略和措施,最终达到消灭传染病的目的。;第一节 传染病的流行趋势;虽然由于广泛开展计划免疫和相应的预防措施,一些常见传染病的发病率和死亡率有所下降,但在占世界人口约75%的发展中国家,传染病仍然是一个严重的公共卫生问题。据世界卫生组织报告,对人类危害最严重的48种疾病中,40种是传染病和寄生虫病,占总发病人数的85%。;1995年全球死亡5 200万人中,1 700万人死于传染病,占32%。特别是在20世纪70年代以后,全球传染病发病率大幅度上升。“我们正处于一场传染病全球危机的边缘。没有一个国家可以躲避这场危机!”1996年世界卫生日的主题就是:“全球警惕,采取行动,防范新出现的传染病。”;自20世纪70年代以来,严重肆虐人类的传染病中,大致可分为4大类:
(一)原已被控制的传染病又死灰复燃,卷土重来。如黄热病和登革热等。据世界卫生组织报告,在非洲大陆,黄热病呈地方性流行的33个国家,每年发生黄热病20余万例。1996年全世界报告60余万例登革热,死亡2 400例。;(二)疾病本身早已存在,但在发现病原体后才被真正认识,如丙型肝炎、戊型肝炎等。
(三)疾病本身早已被认识,但未被认为是传染病,如由人嗜T淋巴细胞病毒I型引
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