4SonoVue介绍及临床应用.ppt

肝脏血供 双重血供 0 10 20 30 40 50 60 70 80 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120 130 140 150 Hepatic Artery Portal Vein Liver Parenchyma arterial Phase portalvenous Phase late Phase * Ch. Greis, BRA 血管时相 肝脏局灶性病变的增强方式 动 脉相 门 脉相 晚期相 clinical study BBG-006 US CEUS CECT Sensitivity 40 － 68% 86 － 100% 84 － 98% Specificity 52 － 79% 81 － 96% 87 － 92% Accuracy 49 － 75% 85 － 93% 78 － 89% Dietrich et al., in preparation 肝脏超声造影 Vs CECT 肝脏应用上超声造影与 CECT 有很好的诊断一致性 大量临床表明： 血管瘤的增强方式 基波 动脉相 门脉相 晚期相 Ref: E. Leen. The Role of contrast-enhanced ultrasound in the characterisation of focal liver lesions. Eur. Radiol 2001; 11 (suppl.3): E27-E34. Courtesy of Pr Wolfram Wermke, Berlin, Germany 血管瘤 Courtesy of Dr. Martegani, Como, Italy 男性 , 50. 常规超声检查发现肝内一低回声 结节 . 使用超声造影后呈现造影剂渐进地向 心性填充 , 清楚的提示了该病灶是一良性病 灶 ( 血管瘤 ) . 增强 CT 也诊断该病灶为一典型的 血管瘤 . 动 脉相 门 脉相 基波 肝脏局灶性结节性增生 Ref : E. Leen. The Role of contrast-enhanced ultrasound in the characterisation of focal liver lesions. Eur. Radiol 2001; 11 (suppl.3): E27-E34. 基波 动脉相 门脉相 晚期相 Courtesy of Pr Wolfram Wermke, Berlin, Germany Courtesy of Dr Solbiati, Busto Arsizio, Italy 动脉相 门脉相 基波 局灶性结节增生 (FNH) 有着典型的血管 相 . 动脉相快速离心性增强 , 随后进入平 衡期 , 可见一中央疤痕 ( 与周围正常肝实 质回声比较 ). 肝脏局灶性结节性增生 肝细胞性肝癌 (HCC) Ref : E. Leen. The Role of contrast-enhanced ultrasound in the characterisation of focal liver lesions. Eur. Radiol 2001 ; 11 (suppl.3) : E27-E34. 基波 动脉相 门脉相 晚期相 Courtesy of Pr Riccardo Lencioni, Pisa, Italy 肝细胞性肝癌 . 注射 SonoVue? 后动脉相 病灶快速增强 , 随后快速消退 . 延迟相病灶 呈低回声 . 动 脉相 晚期相 Courtesy of Dr Hans Peter Weskott, Hannover, Germany 肝细胞性肝癌 (HCC) 基波 动脉相 门脉 — 晚期相 Ref : E. Leen. The Role of contrast-enhanced ultrasound in the characterisation of focal liver lesions. Eur. Radiol 2001 ; 11 (suppl.3) : E27-E34. Courtesy of Dr Lars Thorelius, Link? ping, Sweden 富血供性转移灶 Courtesy of Dr Lars Thorelius, Link? ping, Sweden 富血供性转移灶动脉相快速增强 , 门脉 相早期即可呈等回声 , 门脉相晚期及延 迟相病灶明显呈低回声区 . 富血供性转移灶 基波 动脉相 门脉 — 晚期相 少血管性转移灶 基波 动脉相 门脉相 晚期相 Ref : E. Leen. The Role of contrast-enhanced ultr