忧郁与自杀防治的三级预防教材.ppt

憂鬱與自殺防治的三級預防教材 有學生自殺！他的死影響了誰？ 只有他自己？ 不，絕不止如此。 自殺防治的三級預防 第一級：預防處治 消極預防：及早發現及早介入，使危險性消失。 積極預防：「培養孩子解決問題的能力」，讓孩子能健康快樂地成長，根本不會發生自殺行為。 自殺防治的三級預防 第二級：危機處治 當孩子有明顯的自殺徵兆，要趕緊保護他（她），此時介入已經不容易將危機消彌無形，希望藉著瞭解「危險狀態高的孩子處在什麼情形」，擬出進一步輔導計畫，並找出協助孩子度過危機的方向。 自殺防治的三級預防 第三級：事後處治 對受到該自殺事件影響的所有人員，進行立即危機處治與長期的後續幫助。 防範學生自殺必須將三個預防層次統整起來才能達到全面性防治的效果。因此，學校唯有與相關社區系統合作，才能將防治的工作真正落實。一旦危機發生時，才能分工合作，那麼一定可以將「自殺危機」所帶來的威脅與傷害減到最低。 自殺的定義 自殺：一個人以自己的意願與手段結束自己的生命。 企圖自殺：一個人以自己的意願與手段企圖（嘗試）結束自己的生命，但並不成功。其原因包括所使用的手段不足以致命，或機緣湊巧地被挽回了生命。 自殺警告訊號評估 語言上的線索 行為上的線索 環境上的線索 併發性的線索 語言上的線索 行為上的線索 環境上的線索 併發性的線索 自殺危機衡鑑表（一） 自殺危機衡鑑表（二） 自殺危機衡鑑表（三） 自殺危機衡鑑表（四） 自殺危機衡鑑表（五） 實 務 篇 教師在校園自殺防治的角色與職責 行政人員在校園自殺防治的角色與職責 教師：預防處治階段 相關知識的充實 生命教育的實施 主動積極的關懷、傾聽與溝通 增進學生因應的技巧及處理壓力的實施 提供支援的網絡與相關的資訊 經常與任課、輔導老師聯繫 在班上形成一個支援網絡與通報系統 對自殺傾向的學生保持高度敏感 家訪 教師：危機處治階段（一） 對尚未採取行動者： 保持高度敏感、接納、專注地傾聽 鼓勵或帶領學生向輔導單位求助 與學生討論對「死亡」的看法 瞭解是否有「死亡計畫」 營造班級「溫暖接納」的氣氛 通知家長，多寬容、多關懷。若學生堅持不讓家長知道，可以技巧性的提醒家長多關心孩子。 通知學校相關人員，提供「支持網絡」成員的聯絡電話。 教師：危機處治階段（二） 對已採取行動但未成功者： 立即聯絡相關人員（如醫護、生輔等人員）協助就醫，並通知家長。 請訓導人員協助清理現場。 聯絡輔導人員協助安撫其他同學情緒。 接納當事人情緒、專注傾聽，並陪伴一段時間至情緒平復。 瞭解自殺動機。 鼓勵同學表達關懷，協助重返班級。 形成支持網絡，輪流陪伴個案。 教師：事後處治階段（一） 對自殺未遂的個案 會同輔導老師與班上同學進行討論，讓學生發洩感情及對此事件的想法。 不勉強不想參與討論的同學，但要有人注意與照顧他們的安全。 對此事件要有一致的說法。婉拒任何媒體採訪，統一由危機小組對外界說明。 馬上過濾「高危險群」並協助輔導人員對特別需要的學生進行長期輔導。 教師：事後處治階段（二） 對自殺成功的個案 會同輔導老師馬上進入班級照顧班上其他同學，清楚掌握每個同學的行蹤。並與同學進行討論，讓學生發洩感情及對此事件的想法。 不勉強不想參與討論的同學，但要有人注意與照顧他們的安全。 對此事件要有一致的說法。婉拒任何媒體採訪，統一由危機小組對外界說明。 馬上過濾「高危險群」並協助輔導人員對特別需要的學生進行長期輔導。 行政人員：預防處治階段 校長 成立危機處理小組，召開小組委員會研擬校園自殺防治計畫。 定期舉辦校園自殺防治、危機處理，以及各項輔導知能等相關訓練課程。 改善校園不良環境。 協助學生適應學校環境。 各項會議中宣導校園自殺防治觀念。 建立校園自殺危機處治與事後處治流程，模擬演練，並熟悉行動計畫。 行政人員：預防處治階段 教務處 安排各科實施「生命與死亡教育」概念教學。 定期檢查各項教學設備的安全管理。 協助各科教師隨時執行「疏導學生課業壓力、降低考試焦慮、減少失敗挫折感」的工作（可參考教育部編製的「生活效能」手冊）。 行政人員：預防處治階段 訓導處 定期舉辦新生始業輔導活動，協助適應校園生活。 定期舉辦班級幹部訓練，培養善盡幹部職責知能，做好班級與行政的溝通橋樑。 加強導師會議功能，協助處理特殊個案。 定期舉辦家長座談會，同時聯絡與掌握學生在校和在家生活狀況。 加強聯課或社團活動，促進身心健康。 建立校完危機通報流程，以及全校學生緊急事件處理通報資料。 行政人員：預防處治階段 總務處 校園規劃及修繕，避免危險環境存在。 注意校園警衛及工友挑選和培訓，提供有關身心健康的預防及處理訊息，並加強巡邏。 培訓各班總務股長維護班級安全。 隨時檢修校園照明設備，避免產生校園死角。 行政人員：預防處治階段 輔導室—教師部分