心理咨询师考试案例解析.docx

2010年心理咨询师考试案例分析专题突破 [个案]求助者，男，二十二岁，未婚，某师范学院毕业，现任中学教员。 ? [主诉]怕见中年妇女，不敢与之对视，担心自己表情、动作不自然，怕别人知道自己的想法，如此已有七、八年。今年学院 　　毕业参加工作，因其心理烦恼与症状影响工作，专程来就诊看病，被介绍接受心理治疗，并由女咨询师负责治疗。 [个人背景]求助者出生农家，父母均无文化，没受教育。病人行大，出生后只吃四个月母奶。因母亲又怀孕，生了弟弟， 　　求助者虽仍与父母住在一起，但从一岁开始便跟爷爷睡，直到初中毕业。求助者从小很羡慕别人家的孩子被母亲抱、亲吻。 　　父母对他管教严厉，从小让他干活（做事），如洗碗、打柴、割猪草、挑水等。求助者稍一贪玩或偷懒，就要挨打。如上小学时， 　　母亲让他洗碗，他没有洗就上学了，母亲就派人把他从学校叫回来，打一顿，冼好碗才又许去上学。同时，不再尿床。母亲很不顾他的面子，每当作错了事，经常大声骂他“尿床的！”求助者从小胆小怕事、怯懦。吃饭时经常要看父亲的眼色，怕父亲说他“贪吃！”求助者考取高中后。见到妇女就紧张，越紧张就越不自然，不自然又怕引起别人注意。目前中年妇女多看他几眼，他就因紧张而感到厌恶。他喜欢的是年轻女人，和年轻女性在起，也紧张，但较轻一些。 　　求助者（十九岁）在大学期间，有一次曾和一男同学对视了一下，当时那同学脸色不好看，求助者认为那同学是否认为他嫉妒那 　　同学，从此开始见男人也害怕，不敢与人对视，唯恐表情及动作会不自然。 　　今年学院毕业后到中学教书，讲课时不敢看黑板，不敢看学生，害怕学生看他，无法上课，终于请假，专程来就医看病。因 　　求助者曾读过心理学方面的书籍，自认自己的问题是心理上的，要求作心理治疗。 　　单选：31.该求助者的感知症状包括（） 　　（A）不敢与人对视 　　（B）工作生活没意思 　　（c）对婚姻悲观失望 　　（D）认为他人很冷酷 　　参考答案：A 　　多选：32.对该求助者心理与行为异常表现做定性分析的依据是（）。 　　（A）有主动求治愿望 　　（B）对症状有自知力 　　（c）问题内容已经泛化 　　（D）社会功能受损重 　　参考答案：A.B.C.D 　　单选：33.该求助者情绪问题包括（） 　　（A）情感脆弱 　　（B）情感平淡 　　（c）悔恨痛苦 　　（D）担心害怕 　　参考答案：D 　　单选：34.该求助者在行为方面的症状有（）。 　　（A）生活难以自理 　　（B）做事犹豫不决 　　（c）工作消极被动 　　（D）回避社交活动 　　参考答案：D 　　单选：35.该求助者的诊断最可能属于（）。 　　（A）一般心理问题 　　（B）神经症 　　（c）严重性心理阅题 　　（D）偏执性精神障碍 　　参考答案：B 　　单选；36.求助者心理冲突的性质是（）。 　　（A）有现实和道德性质 　　（B）内心痛苦无法摆脱 　　（c）情绪反应比较强烈 　　（D）是心理冲突的变形 　　参考答案：D 　　单选；37.该求助者的性格形成可能与（）相关。 　　（A）不良的家庭教育 　　（B）刻板的学校管理 　　（c）中学生学业负担 　　（D）与老师关系不好 　　参考答案：A 　　多选：38.该求助者的心理问题的特点是（）。 　　（A）已出现了泛化 　　（B）还没出现泛化 　　（c）影响社会功能 　　（D）社会功能完好 　　参考答案：A.C 　　单选：39.该求助者产生心理问题的原因不包括（）。 　　（A）性格因素 　　（B）认知因素 　　（c）工作压力 　　（D）不良家教 　　参考答案：C 　　多选：40.该求助者的诊断最可能属于（） 　　（A）焦虑症 　　（B）恐怖症 　　（c）强迫性神经症 　　（D）恐怖性神经症 　　参考答案：B.D 【求助者】秋某是已婚、42岁的女性、中学教师、两个孩子的母亲。 [主诉]半年多来心慌意乱、烦躁、失眠，怕见菜刀，听到、看到甚至想到菜刀都害陷得浑身发抖，以致家里的刀都藏起来，不 　　能做家务，也不能上班。 [个人史]求助者父亲在大学教书，母亲是工人。秋某行大，一个弟弟，两个妹妹。秋某自休自小家庭环境温暖，平时她父亲经 　　常帮母亲做家务，是一对和好的父母。秋某性格温顺、好静、不好交往。从小T家务，照顾弟妹。 [婚姻史]秋某从大学毕业后，26岁时经人介绍跟先生豪杰结婚。因业务关系她自已被分配到西北地区工作，丈夫留在北京，婚 　　后两地分居生活，只偶尔回京相聚。婚后生了两个孩子.一男一女，均由秋某带大。虽然夫妻各住一地，在此期间，他们夫妻每 　　年探亲一次，每次一个月。在此暂短探亲期间，夫妻彼此珍惜机会，保持良好夫妻关系。孩于们固年纪小，也{殳特别的反应。因 　　此一家人总算平安无事。 　　他们婚后九年，即秋某35岁时，她被调回北京，夫妻真正开始长期共同生