宫内节育器1上课讲义.ppt

宫内节育器;ＴcuＩＵＤTCu220C 以含硫酸钡的塑料制成的T形IUD，在B超下可见。该IUD共有7段铜套，2段在横臂上，5段在主纵臂上，含铜总表面积220mm。有三种规格Ｔcu220C-S、Tcu220C-M、Tcu220C。由混入医用硫酸钡的高分子材料和99.99%纯度的高导无氧铜套及铜丝制成。;放置1 年的带器妊娠率0.9/ 100 妇女, 脱落率1.1/ 100 妇女 因症取出率1.9/ 100 妇女。 可存放10年以上。 普通型 Tcu220C 28mm、30mm、32mm 三球型 Tcu220C 球头28mm、26mm; TCu380A 以含硫酸钡的塑料制成的T形IUD，B超可以显示。主纵臂缠有314mm2 铜线，顶部横臂二侧各带一段含有33mm2 铜表面积的铜套，含铜总表面积为380mm2 。 在主纵臂末端小球上系有2根白色尾丝 。;Tcu380IUD;母体乐环MLCu375SL/ST为荷兰欧加农生产，与我国南京合资生产MLCu375SL/ST IUD。四平医疗器械栈生产只有ST型。 宫腔长度为 ＜7.5mm 用SL型 ＞7.5mm 用ST型;以软性聚乙烯为支架，两横臂弯曲，最宽横径为20mm，横臂外侧缘有多个圆纯小突起，以利于IUD在宫内存留，支架垂直柄长SL 25mm，ST 29mm，其上缠绕直径为0.4mm铜丝,表面积为375mm2,垂柄下端圆纯,附有尼龙尾丝。;在子宫内的形态;γ型ＩＵＤ活性γ型ＩＵＤ结构分三层，内为不诱钢丝呈γ型支架，中层绕有螺旋形纯铜丝，表面积为380mm2，最外层为不诱钢螺旋圈，含消炎痛的硅橡胶珠和块分别咬合在γ型的二端及中间，含消炎痛总量为２５ｍｇ。; ;有大号、中号、小号3 种规格,长宽相同, 分别为28 mm、26 mm 和24mm。r形支架适合宫腔, 故脱落率低, 避孕效果好, 放置后月经量少, 放置时需扩宫口。 活性r型IUD 与TCu220C 比较, 8 年妊娠率、脱落率相似, 因症取出率明显降低, 继续存放率高。;取环器;元宫Cu300 IUD 元宫系列包括元宫Cu300和元宫药Cu220，此类IUD为宫型IUD的改良产品，是将传统宫型IUD的下部夹角改为园弧形，以降低脱落率。元宫Cu300配有专用的一次性叉式放置器，操作简便、可靠。;元宫药铜220IUD以0.3mm直径不锈钢丝簧为材料对接后经处理，形成上缘为反弧线形，下缘为半圆形的IUD，腔内含铜丝卷6个(铜表面积220 mm2)及吲哚美辛硅橡胶条，每只含吲哚美辛20mg。 ; 第三代???内节育器(元宫型);第二代宫内节育器（宫腔形IUD）; 元宫型IUD在宫腔内的形态变化; 元宫型IUD在宫腔内的形态变化; 元宫型IUD的设计特点; 元宫型IUD的设计特点;花式铜280 IUD（HCu280） 为V形，以不锈钢丝为支架，外套以硅胶管，分为臂、颈、尾三部分，臂末端为环状，臂间距32mm，臂纵长加尾、颈亦为32mm。铜丝缠绕于IUD的尾和臂部，铜表面积280 mm2。花式铜280 IUD以专用放置器采用撤出法放置。重量为0.28-0.30g，均号。 ;24;25;不良反应轻微，产品安全实用;设计科学合理、应用范围广泛;设计科学合理、应用范围广泛;MCu功能性IUD 以镍钛记忆合金为支架的IUD，呈V形，两臂末端压有铜粒，铜表面积110 mm2，臂端间距的范围为33~39mm。记忆合金的特性是在人体温度下不变形，有助于IUD在宫腔内保持相对稳定的位置和形状，降低脱落率。 ;MCuIUD采用形状记忆合金丝制成特殊弓状，弓臂与子宫腔形态呈顺向性关系，两端固压铜粒弹吊在子宫角部(官腔底部最大横径)，能承受子宫的收缩。IUD本身弹力微弱，可随子宫的缩舒而收张，不易变形、串动、移位、脱落。;安舒环(商品名称)，产品名称为γcu含吲哚美辛记忆合金宫内节育器。γ形设计，是由记忆合金丝支架、不锈钢丝螺旋圈和99.99%高导铜丝以及吲哚美辛硅橡胶组成吲哚美辛含量约为25mg，带铜面积250mm2，无尾丝，属开放型节育器。;隐铜宫内节育器使用最新的铜离子释控技术，完美解决了传统节育器因铜离子“爆释”所引发的疼痛、出血、经期延长等一系列临床副反应，达到完美避孕效果。 将纳米铜隐藏在复合材料里，表面完全无可见裸铜，避免了对子宫内膜的直接刺激。;新体380Ag 支架为改良的T形，两横臂略下曲，末端呈半球形，这种设计更适宜子宫的形态，可有效减少副反应。纵臂缠绕的带有银芯的铜丝是这种IUD的独特之处，此种铜丝可避免溶蚀后的断裂。国外观察新体380Ag使用5年的妊娠率仅为每百妇女2.0。;吉妮IUD 属固定式IUD系列，