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持续腰大池引流护理常规 精品文档 精品文档 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除 精品文档 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除 持续腰大池引流护理常规 疾病概述 是将引流管放置到腰大池内引流脑脊液，是治疗脑积水，中枢神经系统感染、蛛网膜下腔出血等疾病的一种方法，以便持续释放血性脑脊液或感染性脑脊液降低颅内压力和监测颅内压力。 观察及护理要点 观察要点 内容 护理要点 严密观察病情变化 1、观察神志瞳孔、生命体征及其他异常症状 2、置管后去枕平卧6h，12h内密切观察，24h后根据病情定时监测 保持引流通畅 1、妥善固定 2、引流管口必须高于腰椎管水平3—4cm，引流袋则低于腰椎管水平 3、加强巡视 4、对于烦躁者，可给予适当的约束或镇静 严格控制引流速度 避免引流过量，防止继发枕骨大孔疝、颅内出血、低颅压 引流量为200-300ml/h 根据引流量调节引流袋的高度或开关 密切观察引流液的颜色 加强营养 高蛋白、高纤维素、高热量的食物，补足所需的营养 并发症 张力性气颅 颅内感染 由于脑脊液引流速度过快、流量过多所致 严格无菌技术。保持皮肤干燥，每天换药一次。防止脑脊液逆流。 预防感染 严格无菌操作，每天更换引流瓶 一般病人采取仰卧位，头高15°-20°若改变体位，引流瓶重新调节高度，防止脑脊液返流 通过调节引流管水止和引流瓶未知的高低