生活质量评定（可修改）.（可修改）.ppt

评定内容 与生活质量有关的因素 WHO 身体机能 独立能力 生活环境 信仰寄托 心理状况 社会关系 * 评定内容 生活质量测定的内容 躯体功能的评定：包括睡眠、饮食、行走、大小便自我控制、自我料理、家务操持、休闲； 精神心理功能的评定：包括抑郁、焦虑、孤独感、自尊、记忆力、推理能力和应变能力； 社会功能评定：包括家庭关系、社会支持、与他人交往、就业情况、经济状况、社会整合、社会角色等； 疾病特征与治疗：包括疾病病症、治疗副作用等方面。生活质量评定有助于了解影响患者生活质量的主要因素。 * 生存质量评定 评定方法: 普适性量表 疾病专用量表 领域专用领表 * 评定方法 方法分类 分类 优点 缺点 举例 访谈法 灵活易用 深层了解 资料可靠 使用广泛 费时费力 主观性强 结果分析较难 缺乏隐蔽性 日常工作中使用 观察法 植物人状态、精神障碍、老年性痴呆、或危重患者的评定 主观报告法 所得到的数据单一易分析处理， 结果的可靠性较差 可做资料补充使用 症状定式检查法 用于限于疾病症状和治疗的毒副作用时的生活质量评定鹿特丹症状定式检查 标准化的量表评价法 客观性较强、可比性好、程式易标准化和易于操作 医疗结局研究简表 * WHOQOL-BREF量表的结构 Ⅰ.生理领域 Ⅲ.社会关系领域 1.疼痛与不适 14.个人领域 2.精力与疲倦 15.所需社会支持的满意程度 3.睡眠与休息 16.性生活 4.走动能力 Ⅳ.环境领域 5.日常生活能力 17.社会安全保障 6.对药物及医疗手段的依赖性 18.住房环境 7.工作能力 19.经济来源 Ⅱ.心理领域 20.医疗服务于社会保障：获取途径与质量 8.积极感受 21.获取新信息、知识、技能的机会 9.思想、学习、记忆和注意力 22.休闲娱乐活动的参与机会与参与程度 10.自尊 23.环境条件（污染/噪声/交通/气候） 11.对身材和相貌的感受 24.交通条件 12.消极感受 总的健康状况与生存质量 13.精神支柱 * 生存质量评定 世界卫生组织生存质量评定量表 ◆普适性量表，包括WHOQOL-100和WHOQOL-BREF ◆WHOQOL-100内容包括生理、心理、独立型、社会关系、环境和精神支柱/宗教和个人信仰等6个领域 ◆ WHOQOL-BREF包括生理、心理、社会关系和环境4个领域，共有25个条目 * 评定方法 注意事项 建立有用的生活质量评价指标 QOL量表的本土化和民族化 有针对性地使用QOL量表 注意不同数据采集过程中的技巧 * 精选 课件 精选 课件 精选 课件 精选 课件 精选 课件 精选 课件 精选 课件 精选 课件 精选 课件 精选 课件 精选 课件 精选 课件 精选 课件 精选 课件 精选 课件 精选 课件 精选 课件 精选 课件 精选 课件 精选 课件 精选 课件 任务五 生活质量评定 生活质量（Quality of Life,QOL） 　　　生活质量是指不同文化和价值体系中的个体对他们的目标、期望、标准以及所关心的事情相关的生活状况的体验。（WHO.1993）　　 　 健康相关生活质量（Health-related Quality of Life, HRQOL） 　　　健康相关生活质量（Health-related Quality of Life, HRQOL）是指患者对于自身疾病与治疗产生的躯体、心理和社会反应的一种实际的、日常的功能性描述。 生活质量 →与健康有关：包括与被评定者健康有关的主要因素，比如身体、心理、精神健康等方面 → 与健康无关：包括社会环境和生活环境等方面。 概 述 生活质量与健康相关生活质量的概念 * 生存质量评定 定义: ◆对生存质量的概念，以下几点是比较公认的： （1）生存质量是一个多维的概念，包括身体机能、 心理功能、社会功能等 （2）生存质量是主观的评价指标（主观体验），应由被测者自己评价 （3）生存质量是有文化依赖的，必须建立在一定的文化价值体系下 * 生存质量评定 分类: 社会学与经济学领域的生存质量 医学领域的健康相关生存质量 （health-related quality of life，HRQOL) 患者对于自身疾病与治疗产生的躯体、心理和社会反映的一种实际的、日常的功能性描述 * 概 述 生活质量与健康相关生活质量的概念 生活质量（Qualit