呼吸系统疾病D资料教程.ppt

呼 吸 系 统 疾 病;分泌肺表面活性物质（磷脂蛋白），降低表面张力，防止呼气末肺萎陷，维持小气道通常;人气管;气 管trachea;B 细支气管 bronchiole T 终末细支气管 terminal bronchiole;terminal bronchiole;呼吸系统疾病慨况;本章学习内容;肺 炎;肺炎 pneumonia;肺炎 pneumonia;肺炎 pneumonia;大叶性肺炎 Lobar pneumonia;大叶性肺炎;大叶性肺炎;大叶性肺炎－－病理变化;病理变化－－充血水肿期（1-2日）;;;临床联系－－充血水肿期（1-2日）;病理变化－－红色肝样变期(2~4日);病理变化－－红色肝样变期(2~4日);;;临床联系－－红色肝样变期(2~4日);病理变化－－灰色肝样变期(4~6日) ;病理变化－－灰色肝样变期(4~6日);;;临床联系－－灰色肝样变期(4~6日);病理变化－－溶解消散期(第7日) ;;临床联系－－溶解消散期(第7日) ;大叶性肺炎－－结局及并发症;大叶性肺炎－－结局及并发症;小叶性肺炎 Lobular pneumonia;小叶性肺炎;小叶性肺炎－－病因和发病机制;小叶性肺炎－－病理变化;小叶性肺炎－－病理变化;;小叶性肺炎－－病理变化;;;小叶性肺炎－－临床病理联系;小叶性肺炎－－结局及并发症;大、小叶性肺炎的区别;间质性肺炎;病毒性肺炎－－病因;病毒性肺炎－－病理变化;;病毒性肺炎－－病理变化;;;病毒性肺炎－－病理变化;;;病毒性肺炎－－病理与临床联系;慢性阻塞性肺疾病;慢性阻塞性肺疾病 COPD;慢性阻塞性肺/气道疾病Chronic obstructive pulmonary or airways disease;慢性支气管炎chronic bronchitis;慢性支气管炎－－病因和发病机制;慢性支气管炎－－病理变化;慢性支气管炎－－病理变化;;;;慢性支气管炎－－病理变化; ;慢性支气管炎－－病理临床联系;慢性支气管炎－－结局及并发症;慢性阻塞性肺气肿pulmonary emphysema;肺气肿－－病因和发病机制; ;腺泡中央型;肺气肿类型－－按损伤部位;慢性阻塞性肺气肿－－病理变化;;慢性阻塞性肺气肿－－病理变化;;慢性阻塞性肺气肿－－病理与临床联系;慢性阻塞性肺气肿－－结局及并发症; 肺尘埃沉着症;概述;肺硅沉着症（silicosis）;病因;发病机理;病理变化; 硅结节形成：三个阶段 （1）、细胞性结节→巨噬细胞聚集 （2）、纤维性结节→纤维母细胞、纤?? 细胞、胶原纤维 （3）、玻璃样结节→胶原纤维玻璃样变;病理变化;;病变分期 Ⅰ期：肺门LN，结节分布在中下肺叶。＜3mm Ⅱ期：弥漫于全肺，中下肺叶为主，范围不超过全肺的1/3。 ＜1cm Ⅲ期：硅结节密集融合成团块，可有空洞；肺门LN蛋壳钙化；＞2cm 肺硬、直立、沙砾感、沉水;合发症;呼吸系统常见肿瘤;肺癌;肺癌－－病因;肺癌－－病理变化;大体类型－－中央型;;大体类型－－周围型;;;大体类型－－弥漫型;;;肺癌－－病理变化;组织学类型－－鳞状细胞癌;;;组织学类型－－腺癌;组织学类型－－腺癌;;;组织学类型－－小细胞肺癌;组织学类型－－小细胞肺癌;;;组织学类型－－大细胞肺癌;;肺癌－－扩散途径;肺癌－－临床病理联系;肺癌－－临床病理联系; ;肺癌;左/右侧胸腔积液各200ml,腹腔积液2000ml，呈淡黄色，透明，比重1.010，双肺各重750g，体积增大，极度充气膨胀。切面见双肺散在灶性实变，呈灰白色，部分呈灰白与暗红相间，且以双肺下叶为甚。镜下见双肺末梢肺组织过度充气，扩张，肺泡壁变薄，部分壁断裂；灶性实变区见充血，肺泡内及细支气管腔内有浆液，中性粒细胞充填，部分上皮细胞坏死脱落。支气管黏膜上皮内杯状细胞增多，部分鳞状上皮化生，个别管腔内见黏液或渗出物形成的栓子。管壁黏液腺增多并肥大，管壁软骨灶性钙化及纤维化，纤维组织增生，淋巴细胞减少和少量中性粒细胞浸润。心脏重300g，右心室壁厚0.35cm，右心腔明显扩张，肉柱及乳头肌增粗变扁，肺动脉圆锥膨隆，左心及各瓣膜未见明显病变。心源性肝硬化。其他脏器变性，淤血。 作出诊断，并说明诊断依据。