5颈椎病按摩治疗新建MicrosoftPowerPoint演示文稿.ppt

? 鉴别诊断 ? 4. 椎动脉型颈椎病 ? （ 1 ）内听动脉栓塞：突发耳鸣、耳聋及眩晕， 症状严重且持续不减。 ? （ 2 ）美尼尔综合征：发作性眩晕，呈波动 性、进行性和感音性，常伴头痛、呕吐、恶心、 耳鸣、耳聋、眼球震颤等症。多因劳累、睡眠不 足、情绪波动而发作。 ? （ 3 ）脑动脉硬化：存在大脑皮层功能减退 症状如头晕、记忆力减退等，但与颈椎活动无关。 血压偏高或偏低，特点是舒张压高，收缩压低， 即脉压差减少 ? 。血清总胆固醇量增高、总胆固醇与磷脂的 比值增高、 β - 脂蛋白和甘油三酯增高等。 ? （ 4 ）眼源性眩晕：患者有明显的屈光不 正，闭眼后眩晕症状可缓解。眼震试验多异 常。 ? 鉴别诊断 ? 5. 交感神经型颈椎病 ? （ 1 ）心绞痛：有冠心病史，发作时心 前区剧烈疼痛，伴胸闷、气短、出虚汗，心 电图有异常表现，含服硝酸甘油片症状缓解。 ? （ 2 ）焦虑症：颈肩疼痛多与紧张情绪 密切相关，无颈椎病的 X 线改变或其他神经 根、脊髓受累的症状。主诉多，临床体征少。 ? （ 3 ）雷诺病：血管植物神经功能紊乱 疾病，多表现有阵发性、对称性、间歇性指 端发白、紫绀等，与感受寒冷和情绪波动有 关，周围脉搏正常。 治疗 ? 治则：缓解颈肌