VTE指南解读静脉血栓栓塞症的临床护理指南解读.ppt

VTE 主要预防措施 VTE 预防措施 具体内容 基本预防 加强健康教育 ; 制动时尽早开始下肢主动或被动活动； 避免脱水，保证有效循环血量。 药物预防 低分子肝素、普通肝素、磺达肝葵钠、直接口服抗凝药物 等 对于长期接受药物预防的患者， 应动态评估效果和潜在出 血风险。 机械预防 间歇充气加压泵、分级加压弹力袜和足底静脉泵 运动是最简单有效的预防方法，也是关键 VTE 预防措施 -- 机械预防使用禁忌 充血性心力衰竭 下肢局部情况异常，如皮炎、坏疽、近期接受皮肤移植 手术等，下肢血管严重动脉硬化或其他缺血性血管病及 下肢严重畸形等。 下列情况禁用间歇充气加压装置（可使用血栓压力袜） ：肺水肿或下肢严重水肿，下肢深静脉血栓形成、血栓 （性）静脉炎或肺栓塞。 VTE 预防措施 -- 机械预防使用禁忌 间歇充气加压装置由于种类 、规格、厂家的不同，在使用 的标准、剂量、频率上有一定 的差别，应参照各类产品使用 说明书进行使用。 如遇患者有压力袜过敏等特殊情况， 应根据患者的实际情况灵活掌握以上原 则，必要时请血管外科会诊。 VTE 预防措施 -- 药物 预防使用禁忌 肝素应用的禁忌证 : 出血性疾病、凝血功能障碍、外伤与术后 渗血、先兆流产 、恶性高血压、 细菌性心内膜炎及