生物监测与风险评估PPT课件.pptx

山东省职业卫生与职业病防治研究院 山 东 省 职 业 病 医 院关爱、团结、勤奋、创新生物监测与风险评估山东省职业卫生与职业病防治研究院 山 东 省 职 业 病 医 院关爱、团结、勤奋、创新一.生物标志物、分类及特点二.生物监测及特点三.生物监测在风险评估中的应用四.风险评估中生物监测应用的局限性生物监测与风 险评估五.展望山东省职业卫生与职业病防治研究院 山 东 省 职 业 病 医 院关爱、团结、勤奋、创新一.生物标志物、分类及特点1.生物标志物（Biomarker)：又称生物学标记或生物 标志，是指能反映生物体系与外源化学物、物理和生物因素之间相互作用任何可测定的指标，包括化学、生化、生理、行为或其他的改变。2.生物标志物的分类：生物标志物分为接触生物标志物、 效应生物标志物和易感性生物标志物。山东省职业卫生与职业病防治研究院/山东省职业卫生与职业病防治研究院 山 东 省 职 业 病 医 院关爱、团结、勤奋、创新一.生物标志物、分类及特点2.1.接触生物标志物(Biomarker of exposure)：机体生物材料中外源性物质及其代谢产物（内剂量），或外 源性物质与某些靶分子之间相互作用的产物（生物有效剂 量）。内剂量生物标志物：细胞、组织或体液（如血、尿、粪便、 乳汁、汗液、毛发、指甲、唾液）中的毒物及其代谢产物。生物有效剂量（到达剂量或靶剂量）生物标志物：外源性化 合物与靶分子相互作用的产物。如DNA加合物、蛋白质加 合物、DNA-蛋白质交联物。山东省职业卫生与职业病防治研究院/山东省职业卫生与职业病防治研究院 山 东 省 职 业 病 医 院关爱、团结、勤奋、创新一.生物标志物、分类及特点2.2.效应生物标志物(Biomarker of effect)：机体内能反 映生化、生理或其他方面改变的物质。依照改变程度的不 同，效应生物标志物又可分为反映早期生物学效应、结构 和（或）功能改变、毒性或疾病三类标志物。早期生物学效应生物标志物：机体内能反映早期生化、生理或其他方面改变的 物质。如DNA链断裂、癌基因活化、抑癌基因失活等。细胞结构和功能改变的生物标志物：当外源性物质引起细胞结构或功能改变时， 机体内能反映生化、生理或其他方面改变的物质。如有机磷农药中毒时胆碱酯 酶活性抑制、铅中毒时δ-ALA活性抑制、多胺水平的升高等。毒性生物标志物：能反映外源性物质机体毒性的物质。如Ames实验、染色体 畸变、姐妹染色单体交换、微核实验等。山东省职业卫生与职业病防治研究院/山东省职业卫生与职业病防治研究院 山 东 省 职 业 病 医 院关爱、团结、勤奋、创新一.生物标志物、分类及特点2.3.易感性生物标志物(Biomarker of susceptibility):反 映机体先天或后天获得的对接触外源性物质产生反应能力 的指标。用来识别人群中对接触特定化学物的易感者，以便在就业 时将他们安排到另外合适的岗位。如血清α-1-抗胰蛋白酶 缺乏者，接触呼吸道刺激剂，可引起肺气肿；红细胞卟啉 症患者，接触铅、化学物暴露六氯苯，易患贫血症等。山东省职业卫生与职业病防治研究院 山 东 省 职 业 病 医 院关爱、团结、勤奋、创新一.生物标志物、分类及特点山东省职业卫生与职业病防治研究院 山 东 省 职 业 病 医 院关爱、团结、勤奋、创新一.生物标志物、分类及特点3.生物标志物的特点所选择的生物标志物必须具有一定的特异性。所选择的生物标志物必须具有足够的灵敏度，且所选标志 物的水平与外接触水平要有剂量反应关系，在无害效应接 触水平下仍能维持这种关系。所选择的生物标志物分析的重复性及个体差异都在可接受 的范围内。所选择的生物标志物要有足够的稳定性，便于样品的运送、 保存、分析。取样时最好对人体无损伤，能为受试者所接受。有足够灵敏度、准确度和特异性的分析方法，且操作简单、 快速和价廉。山东省职业卫生与职业病防治研究院/山东省职业卫生与职业病防治研究院关爱、团结、勤奋、创新山 东 省 职 业 病 医 院二.生物监测及特点1.生物监测（Biological Monitoring）：在一段时间内，通过定期（有计划）地检测人体生物材料 中有害物质或其代谢物的含量（浓度）或由它们所致的生 物效应水平，以评价劳动者接触有害物质的程度及可能的 健康影响。生物监测是利用生物学信息评价环境质量及对人类健康的 影响，生物监测应作为职业性有害因素评价的重要组成部 分，并成为职业健康管理的主要内容。山东省职业卫生与职业病防治研究院/山东省职业卫生与职业病防治研究院 山 东 省 职 业 病 医 院关爱、团结、勤奋、创新二.生物监测及特点2.生物监测的特点综合性：可反映不同途径（呼吸道、消化道和皮肤）和不同 来源（职业和非职业接触）总的接触量和总负荷。直观性：可直接检测