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- 2020-06-09 发布于江苏
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廊坊卫生职业学院
毕业论文
题 目:老年人心力衰竭的临床特点与护理
姓 名:
专 业:
完成日期: 年 月 日
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护理学大专生毕业论文
题 目:老年人心力衰竭的临床特点与护理
姓名: 刘梦佳
摘 要: 目的 探讨老年人心力衰竭病人的临床特点及护理措施 方法
回顾分析2010 年 7 月~2013 年 10 月间收治的 92 例老年人心力衰
竭的临床资料。结果 老年心力衰竭患者的护理,从临床症状、用药、
病情观察等方面总结出其临床特点及护理观察要点,对其早发现、
早治疗,减少并发症发生,提高老年生活质量起到良好效果。
关键词:老年人;心力衰竭;特点;观察;护理
心力衰竭是大多数心血管疾病的最终归宿,也是最主要的死亡
原因[1]。该病好发于老年病人,短期内具有很高的复发率,有针
对性地进行健康教育,指导病人养成健康的生活方式,提高其自我
护理能力,提高生存质量,减少再住院率及病死率。近年来,我科
对 102 例老年慢性心力衰竭病人进行健康教育、精心护理,取得了
满意效果。
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(正文)
1 临床资料
1.1 一般资料
本组患者 92 例,男 55 例,女 37 例;年龄 60~89 岁,平均
(70.1±7.2)岁。均符合Framingham 的心力衰竭诊断标准[2]。
心力衰竭分型:全心衰 26 例,右心衰 28 例,左心衰 38 例。心力衰
竭病程 3 个月~12 年,平均(5.2±4.3)年。住院次数:1 次 16 例,
2 次 21 例,3 次以上 55 例。
1.2 病因
本组以原发病为主要病因,其中冠状动脉硬化性心脏病、高血
压性心脏病、肺源性心脏病是主要原因。单一疾病致心力衰竭者 12
例;合并 2 种疾病 36 例,3 种以上疾病 44 例。随着年龄增长,各
器官功能衰退亦是造成心力衰竭加重的原因之一。基础疾病:患者
多有一种以上的基础疾病,患有慢性支气管炎 18 例:冠心病 36 例;
糖尿病 28 例;高血压 42 例。心力衰竭的诱因:上呼吸道感染 26 例,
房颤 18 例,过度劳累或情绪激动 9 例,其他 39 例。
1.3 临床表现
胸闷、心悸、憋喘、端坐呼吸、需高枕卧位 36 例;咳嗽、吐
白色泡沫痰或白色黏稠痰、痰中带血丝28 例;上腹部饱胀不适、食
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欲缺乏 18 例,恶心、呕吐 9 例;少尿、水肿 8 例;发热 12 例,头
痛、头晕、烦躁、失语 9 例,胸痛 8 例,消瘦 6 例。
2 临床特点
根据流行病学调查及大量实验研究结果,目前已知心力衰竭的
危险因素主要包括以下几种:
(1).年龄 各个调查结果都显示,随着年龄的增大,心力衰竭
的发病率增加。
(2).性别 心力衰竭的发病率以男性比女性高。佛明汉心脏研
究结果表明,女性发病率与男性发病率的比率为 0.6,比男性发病
率低 1/3。
(3).高血压 血压升高是心力衰竭的重要危险因素之一。佛明
汉心脏研究结果中,70%的男性和 78%的女性患者在心力衰竭发病之
前有高血压病史;还发现在年龄较轻的男性中,患高血压者发生心力
衰竭的危险性比无高血压者高 4 倍,女性则高出 3 倍;即 35~64 岁
者男性高血压患者发生心力衰竭的相对危险性为 4.0,女性为 3.0;
在 65~94 岁者中,高血压患者发生心力衰竭的相对危险性男女均为
1.9;但是若伴有左室肥厚,则相对危险性明显增加,例如佛明汉资
料显示。17%的男性和 18%的女性患者在心力衰竭发生之前
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