【炼】胎儿超声软指标的临床意义演示版.pptVIP

CPC本身不会造成胎儿发育异常，包括智力障碍、脑瘫和发育迟缓等。 妊娠26-28周左右95%以上的CPC不再能被超声观察到。 大约有1-3%的正常人群中在中期妊娠的超声检查中可发现有CPC。有建议除非CPC大于5mm，否则不应被报告。 ., * 发现脉络丛囊肿应结合其它结构异常、孕妇年龄、筛查结果等决定是否做染色体分析。 一般与18-三体有关，大约30-50%的18-三体胎儿有CPC。这些胎儿的绝大部分都有另外的畸形。 CPC与21-三体无关。 ., * 临床处理原则 对于复杂的CPC应当进行核型检查， 明确诊断。 对于35岁以下孤立CPC一般不建议 做核型检查，但应注意胎儿手部情况， 手型和张力。 ., * 颅后窝积液 后颅窝包括小脑延髓池、小脑，是位于脊髓后面的蛛网膜下间隙，后面是颅骨，前上是脑室，以软脑膜与第四脑室相通。 正常情况下，小脑延髓池10mm。 孕29-32周最易发现，积液量最多。 积液量越多，不良围产儿的发生率越高。 建议对积液量＞10mm者严密随访。 ＞15mm者应建议做MRI检查。 MRI可清楚显示小脑结构，能排除合并小脑发育异常的Dandy-walker综合症。 ., * 10mm、10-14mm、15mm三种情况时， 不良围产儿发生率分别 为4.0%、 7.6%、83.3。 ., * 原因 Dandy-Walker畸形