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急性阑尾炎病人的护理
一、A1
1、8-急性阑尾炎时,最有诊断意义的体征是
腹肌紧 B、腰大肌试验阳性 C、结肠充气试验阳性
D、闭孔肌试验阳性 E、阑尾点固定性压痛
2、8-急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是
A、胃肠功能紊乱 B、脏神经反射 C、躯体神经反射
D、阑尾位置不固定 E、胃肠管壁痉挛
3、8-急性阑尾炎典型的症状为
A、右下腹痛 B、右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱 C、腹膜刺激征
D、右下腹固定性压痛性包块 E、转移性右下腹痛
4、8-护理阑尾切除术后患者,第1天应注意观察的并发症是
A、出血 B、盆腔脓肿 C、肠粘连 D、门静脉炎 E、切口感染
5、8-对于急性阑尾炎行阑尾切除术患者,术后鼓励患者早期下床活动的目的是
A、防止术后出血 B、减轻术后疼痛 C、防止肠瘘 D、防止切口感染 E、预防肠粘连
6、8-麦氏点位于
A、左髂前上棘与脐连线中外1/3交界处 B、右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处
C、左髂前上棘与脐连线中1/3交界处 D、右髂前上棘与脐连线中1/3交界处
E、右髂前上棘与脐连线中外2/3交界处
7、8-阑尾手术切口的标志点为
A、麦氏点 B、华氏点 C、墨氏点 D、雷氏点 E、左下腹
8、8-下列哪项不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的
A利于呼吸 B减轻切口力 C预防肠粘连 D利于腹腔引流 E腹腔渗液积聚于盆腔
9、8-阑尾炎症时可引起
A、小肠脓肿 B、结肠脓肿 C、胰腺脓肿 D、门静脉炎和肝脓肿 E、脾脓肿
10、8-提示阑尾炎的体格检查错误的是
A、结肠充气试验阳性 B、腰大肌试验阳性 C、麦氏点压痛 D、阑尾压痛 E、墨菲征阳性
11、8-大多数急性阑尾炎腹痛的最初部位是
A、右下腹 B、右上腹 C、右腰部 D、上腹部或脐周围 E、耻骨上部
12、8-急性阑尾炎的主要临床症状是
A、转移性右下腹痛 B、畏寒、发热 C、恶心、呕吐 D、食欲下降 E、腹泻或便秘
13、8-阑尾周围脓肿消退后做阑尾切除的最佳时间是
A、立即手术切除 B、两周后于术切除 C、3个月后手术切除
D、数年后手术切除 E、无须手术切除
14、8-护理阑尾切除术后病人第1天应注意观察的并发症是
A、出血 B、盆腔脓肿 C、肠粘连 D、门静脉炎 E、切口感染
15、8-护理阑尾切除术后的病人,嘱咐早期起床活动。主要是为了防止
A、出血 B、盆腔脓肿 C、肠粘连 D、切口感染 E、肠瘘
二、A2
1、8-患者男性,36岁,因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天,感腹部持续性胀痛,伴恶心呕吐,未排便排气。体检:全腹膨胀,肠鸣音消失,未触及腹部肿块,腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的处理,最适宜的是
A、立即剖腹探查 B、口服钡剂全胃肠道透视 C、腹腔穿刺,灌洗
D、钡剂灌肠 E、胃肠减压及支持疗法
2、8-患者女性,腰麻下行阑尾切除术,术后4小时患者烦躁不安,主诉腹胀,测血压、脉搏、呼吸均正常,查体见:下腹部膨隆,叩诊浊音,首先考虑
A、肠梗阻 B、急性胃扩 C、腹腔出血 D、急性腹膜炎 E、尿潴留
3、8-患者男性,40岁,因急性阑尾炎入院,入院后腹痛曾有短暂的缓解,以后又呈持续性加剧,应考虑
单纯性阑尾炎 B、化脓性阑尾炎 C、坏疽性阑尾炎
D、穿孔性阑尾炎 E、阑尾周围脓肿
4、8-患者男性,35岁,诊断为“阑尾周围脓肿”,患者行阑尾切除的时间应在体温正常
A、1个月后 B、2个月后 C、3个月后 D、4个月后 E、5个月后
5、8-患者女性,48岁,阑尾炎术后第二天,为预防术后肠粘连的最关键措施为
A、给予半坐卧位 B、观察腹部情况 C、进行深呼吸运动
D、早期下床活动 E、合理增加营养
6、8-男,56岁,1天前右下腹有转移性腹痛,麦氏点有固定的压痛,现腹痛突然加剧,围扩大,腹部有肌紧。应考虑是
A单纯性阑尾炎 B化脓性阑尾炎 C坏疽性阑尾炎 D阑尾周围脓肿 E阑尾穿孔腹膜炎
7、8-某病人急性阑尾炎穿孔致腹膜炎。手术后第5天体温升高达39℃,伴大便次数增多,里急后重,黏液便,伤口不痛,无咳嗽。考虑哪项可能性最大
A、切口感染 B、菌痢 C、肠炎 D、盆腔脓肿 E、肺炎、肺不
8、8-某,女。58岁,急性阑尾炎,准备急症手术。病人表现恐惧手术,焦虑不安。应首先考虑给予
A、生活护理 B、心理护理 C、严密观察病情变化 D、术前常规护理 E、做好床位准备
9、8-患者,男性,30岁。急性阑尾炎穿孔,行阑尾切除术后第6天,体温39℃,大便次数增多,伴里急后重。直肠指检时直肠前壁有触痛,并有波动感。目前最主要的处理是
A、禁食、胃肠减压 B、脓肿切开引流 C、大量
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