壁细胞泌酸功能概述.pptVIP

8. 胞内的 ATP ， H + 和胞外的 K + 与膜上的 H + /K + ATPase 结合 9. ATP 水解成 ADP ， H + 被泵到胃腺腺腔内， K + 被泵到胞内。 壁细胞泌酸功能 主要内容 一． 胃的结构 二． 壁细胞 三． 胃酸的分泌 四． 胃酸分泌的调节 五． 胃酸分泌的调节机制 一 . 胃的结构 ? 分区 胃被分为四个区 域，每个区域都 有着不同的细胞 以及相对应的不 同功能。 ? Cardia ? Fundus ? Body ? Pylorus ? 腺体（ Glands ） 根据其所在部位与结构不同，分为： ? Cardia gland （贲门腺） ? Fundic gland （胃底腺） ? Pylorus gland （幽门腺） 其中贲门腺和幽门腺均为一般的黏液腺， 胃底腺 则是胃特有腺体。 ? 胃底腺（ fundic gland ） ： ? 分布于胃底和胃体部，是胃内数量最多、功能最 重要的腺体。 ? 腺呈分支管状，可分为峡部（ isthmus ）、颈部 （ neck ）与底部（ base ）。 ? 胃底腺由主细胞、 壁细胞 、颈粘液细胞、内分泌 细胞及未分化细胞组成。 胃底腺 横切 纵切 亦称泌酸细胞（ oxyntic cell ），位于胃腺 颈部（ 图 ），占胃上皮细胞总数的 30% 。 结构特点： 光镜下： 细胞较大，多呈圆锥形。核圆而深染，居中， 可有双核；胞质嗜酸性强。（ 图 ） 二 . 壁细胞 Parietal cell 电镜下：（ 图 ） 壁细胞游离面的质膜内陷形成迂曲分支的小管， 称 细胞内分泌小管 （ intracellular secretory canaliculus ) 。 小管壁与细胞顶面质膜相连，腔面有微绒毛。分 泌小管周围有表面光滑的小管和小泡，称 微管泡系 统 ，其膜结构与细胞顶面质膜及分泌小管壁相同。 含有大量线粒体，其它细胞器则较少。 峡部 颈部 底部 壁细胞 返回 壁细胞 Parietal Cell 返回 返回 2.1 壁细胞的分子生物学特征： rab 家族 rabGTP 酶是 GTP 结合蛋白超家族中的一种已被证 明与壁细胞胞内动力学和泡囊膜运输有关。壁细 胞内有一系列 rabGTP 酶，分子量 20-25 KD ，含有 保守性鸟嘌呤核苷酸序列和疏水性基团。某些特 殊的 rab 还与胞内分泌结构有关，并是膜动力学的 重要调节器 ，其中以 rab11 较为特殊。 包涵素家族 包涵素 (Clathrin) 是泡囊外衣蛋白中最具特征的一 个家族，存在于富含质子泵的管状泡囊上。 在壁细胞中的主要作用： 对胞内物质加以选择，使其聚集，并作为将选择 后物质运送至邻近泡囊的途径 ; 聚集其他各类蛋白质，使胞膜变形成为运输泡囊 或管道。 上述作用表明包涵素可能与质子泵在分泌膜的恢复以及管 状泡囊的生物起源和持续再构建有关 。 2.2 壁细胞功能 ： 分泌胃酸（ Gastric acid ）和内因子（ Intrinsic factor ）。 胃酸（ HCl ）作用 ： ①盐酸能激活胃蛋白酶原，使其转变为胃蛋白酶， 并为胃蛋白酶发挥作用提供适宜的酸性环境。 ②杀死随食物及水进入胃内的细菌。 ③胃酸进入小肠时，还可促进胰液、胆汁及肠液的 分泌，有助于小肠对 Fe 、 Ca 等物质的吸收。 ④分解食物中的结缔组织和肌纤维，使食物中的蛋 白质变性，易于被消化。 ⑤反馈性抑制 G 细胞分泌的胃泌素。 内因子的作用： 一种黏蛋白，与 VB 12 结合，形成内因子 - VB 12 复 合物，对小肠内的蛋白水解酶具有很强的抵抗力， 可使 VB 12 免受破坏。当运行至远端回肠时，在 Ca 2+ 存 在下，内因子可与回肠黏膜上皮细胞纹状缘上的特 异受体结合，促进 VB 12 的吸收。 机体长期缺乏 VB 12 会导致巨幼红细胞贫血症， 而内因子分泌不足也可引起同样的症状。 2.3 壁细胞质膜系统的形态变化与泌酸 胃壁细胞有两种特征性的质膜系统，一种由 壁细胞的腔面质膜向细胞内凹陷、折叠而形成特 殊网管结构，称为分泌小管。另一种是由滑面内 质网和囊泡状膜性结构组成的管状和泡状的管泡 结构。分泌小管和管泡结构参与氢离子的运输和 分泌， 其形态和数量与壁细胞的分泌状态有关。 壁细胞质膜系统的形态变化： ? 静止状态 的壁细胞，胞浆内管泡极多，多呈圆泡 状，与线粒体相伴随散布于整个胞质中，分泌小 管很少，其管腔狭窄，表面微绒毛少而短。 ? 活化状态 的壁细胞，分泌小管增生且丰富，其表 面微绒毛加长、增多，使壁细胞泌膜面积较静止 期增加 5-10 倍 ，而胞浆内管泡则减少甚至消失。 壁细胞的膜循环： 壁细胞受到刺激后的胃酸分泌高峰期，壁细胞内 的管泡结构急剧减少，而分泌小管显著