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医学科普·临床症状知识文库： 强强迫迫型型人人格格障障碍碍 随着医学的进步发展，当今医疗面对的 症状越来越多，为便 大家了解 掌握，本文收集整理了临床症状 强迫型人格障碍的相关资料 以供大家参阅。 由 部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺，敬请谅解。 强强迫迫型型人人格格障障碍碍 简简介介：：强迫性障碍(obsessive-compulsive disorder)简称强迫症， 以反复出现强迫观念(obsession)为基本特征的一类神经症性障 碍。强迫观念是以刻板形式反复进入患者意识领域的思想、表 象或意向。这些思想、表象或意向对患者来说，是没有现实意 义的，不必要的或多余的;患者意识到这些都是他自己的思 想，很想摆脱，但又无能为力，因而感到十分苦恼。强迫动作 是反复出现的刻板行为或仪式动作，是患者屈从 强迫观念力 求减轻内心焦虑的结果。 部部位位：：全身 科科室室：：心理咨询 检检查查：： 颅脑CT检查 脑电图检查 颅脑超声检查 脑多普勒超声 （TC 　　强迫症的特征是患者有持续存在、强加、不想要的思维， 并对这种思维感到难以控制。强迫性思维通常为污染、伤害自 己或他人、灾难、亵渎神灵、暴力、性或其他令人痛苦的话 题。这些思维是患者自己的，而不是由外界插入的(如精神分 裂症的“思维插入”) 。这种思维也包括在脑中的想象或情景， 这种思维和想象使患者非常痛苦，并可导致极度不安。 　　该病的基本症状是强迫观念(obsession)和强迫行为 (compulsion) 。90% 以上患者既有强迫观念，也有强迫行为;但 据Of等(1995)报告： 8% 的患者以强迫观念为主， 0% 的患者 以强迫行为为主，50% 的患者二者均很突出。病人对强迫症状 有一定的自知力，知道这类思维或行为是不合理的或不必要 的，试图控制又未能成功。约5% 的患者初起病时就不认为自 己的观念和行为不合理，也无治疗要求，称为自知力不良型强 迫症。 　　1.强迫观念 指反复进入患者意识领域的思想、表象、情绪 或意向。这些对患者本人来说，是没有现实意义的，不需要的 或多余的。患者也能清醒地意识到这是不对的，并知道这些都 是他自己的心理活动，很想摆脱，但又无能为力，因而感到十 分苦恼。 　　(1)强迫思想(obsessional thoughts) ：一些字句、话语、观念 或信念，反复进入患者意识领域，干扰了正常思维过程，明知 不对又无法控制、无法摆脱，可有以下几种表现形式。 　　①强迫怀疑：患者对自己言行的正确性反复产生怀疑;明 知毫无必要，但又不能摆脱。例如，出门时怀疑煤气是否关好 了;虽然检查了一遍、二遍、三遍……还是不放心。又如怀疑 文件中是否签上了自己的名字，是否写错了字，是否装订页数 正确等等。 怀疑的同时，常伴有焦虑不安，因而促使患者对 自己的行为反复检查，不能终止，十分痛苦。 　　②强迫性穷思竭虑：患者对日常生活中的一些事情或自然 现象，刨根问底，反复思索，明知缺乏现实意义，丝毫没有必 要，但又不能自我控制。例如，反复思索：为什么大米是白 的，小米是黄的?而煤是黑的?树叶为什么是绿色，而不是其他 颜色?有时达到欲罢不能，以至食不甘味，寝不安眠，无法解 脱。有的患者表现为与自己的头脑在欲罢不能地进行无休止的 争辩，分不清孰是孰非。 　　③强迫联想：患者见到一句话或一个词，或脑海中出现一 个观念，脑子里便不由自主地联想起另一个观念或词句。如果 联想的观念或语句与原来意义相反，如想起“ 团结”，立即联想 到“分裂”;看到“天上…”，立即联想到“地下…”等，称强迫性对 立观念(或强迫性对立思维) 。由 对立观念的出现违背患者的 主观意愿，常使患者感到苦恼。 　　④强迫表象：指在头脑里反复出现生动的视觉体验(表 象)、常具有令人厌恶的性质，无法摆脱。 　　⑤强迫回忆：患者对经历过的事件，不由自主地在脑海中 反复呈现，无法摆脱，感到苦恼。 　　( )强迫情绪：表现为对某些事物不必要地担心或厌恶，明 知不必要或不合理，自己也无法摆脱。例如，担心自己会得罪 同事或上司，担心周围的人暗算自己，担心自己会出现不理智