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医学科普·临床症状知识文库： 思思维维奔奔逸逸 随着医学的进步发展，当今医疗面对的 症状越来越多，为便 大家了解 掌握，本文收集整理了临床症状 思维奔逸的相关资料 以供大家参阅。 由 部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺，敬请谅解。 思思维维奔奔逸逸 简简介介：：主观体验为思维迫促的一种思维形式障碍，通常伴发 躁狂或轻躁狂。特征为讲话速度快、滔滔不绝、联想快，常出 现音联、意联，言语表达可能远跟不上思潮，导致言语衔接不 连贯。很易因偶然因素或无明显理由转移注意力，随境转移是 很突出的伴随特征之一。 部部位位：：全身 科科室室：：心理咨询　精神病科 检检查查：： 脑电图检查 颅脑超声检查 颅脑CT检查 脑多普勒超声 （TC 　　以情绪高涨或易激惹为主要特征，且症状持续至少一周， 在心境高扬期，至少有下述症状中的三项： 　　l.言语比平时显著增多; 　　2.联想加快，或观念飘忽，或自感言语跟不上思维活动的 速度; 　　3.注意力不集中，或者随境转移; 　　4. 自我评价过高，可达妄想程度; 　　5. 自我感觉良好，如感头脑特别灵活，或身体特别健康， 或精力特别充沛; 　　6.睡眠的需要减少，且不感疲乏; 　　7.活动增多，或精神运动性兴奋; 　　8.行为轻率或追求享乐，不顾后果，或具有冒险性; 　　9.性欲明显亢进。 病病因因：： 　　一、遗传因素 　　通过对患者的一级亲属的患病率、孪生子的同病率以及单 卵孪生子的同病率的研究，根据现有资料推测躁狂抑郁性精神 病可能是通过X染色体遗传给下一代的，也可能通过其他途径 遗传。 　　二、体质因素 　　Kretschmer及Sheldon等人认为矮胖型伴有循环型人格者的 发病率明显增高。循环型人格的主要特征是好交际、开朗、兴 趣广泛、好动、易兴奋乐观、也较易变得忧虑多愁。中胚叶型 骨骼、肌肉发达、结缔组织充实的病人，比外胚叶型体格纤细 娇弱的人患病较多。 　　三、中枢神经介质的功能及代谢异常 　　最近十几年来应用神经生物化学的方法，对躁狂抑郁性精 神病做过不少研究。其结果非常有助 对本病发病原理的认 识，在一定程度上能指导临床工作。 　　(-) 中枢去甲肾上腺素能系统功能异常 　　Sch ldkraudt及Dav s等人(1965年)发现躁狂抑郁性精神病患 者存在着中枢去甲肾上腺素(NE)能系统功能失调。躁狂病人 NE受体部位的介质相应增多，造成NE能系统功能处 亢进状 态。实验室检查发现，躁狂型病人尿中3一甲氧基一4一羟基一 苯乙二醇(MHPG)排出量比正常人多。NE 的最终代谢产物有 MHPG及3一甲氧基一4一羟基苦杏仁酸(VMA)，而80% 的 MHPG来源 中枢，所以上述实验室所见说明躁狂症可能由中 枢NE能系统功能失调所致。 　　(二) 中枢5一羟色胺能系统功能异常 　　中枢5一羟色胺(5-HT)具有保持情感稳定的功能。躁狂或 抑郁，中枢5-HT 的功能都属低下。病人脑脊液5-HT及其代谢 物5一羟吲哚乙酸(5-HIAA) 的水平比正常低。 　　(三)多种胺代谢障碍假说 　　还有一些专家认为，躁狂的发生是由 中枢5—HT不足的 同时伴有中枢NE过多所致;抑郁则由 中枢5—HT不足同时伴 有NE低下所致。如此构成多种胺代谢障碍的假说。 　　( 四)神经内分泌功能紊乱 　　正常人血浆皮质醇的昼夜周期波动有一定规律。抑郁症病 人神经内分泌功能紊乱，表现在丘脑一垂体一肾上腺皮质轴的 功能失调。抑郁型的病人血中皮质醇的水平比正常人高，同时 其血浆中皮质醇昼夜周期波动规律发生紊乱。 　　对这方面的工作尚属初试阶段，其临床意义尚需进一步评 定。 　　(五) 电解质代谢异常 　　在躁狂发作期，可见从细胞内排钠的能力受损害;抑郁期 间则自血液向脑脊液中转送钠的能力下降。当疾病好转时，上 述异常渐渐恢复。 　　四、精神因素： 　　躁狂抑郁性精神病的发病可能与精神刺激因素有关，但只 能看作诱发因素。 诊诊断断：： 　　1.精神分裂症青春型 　　临床常见的是将青春型