医学科普·临床症状知识文库:青春期身体发育缓慢.pdfVIP

医学科普·临床症状知识文库:青春期身体发育缓慢.pdf

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医学科普·临床症状知识文库: 青青春春期期身身体体发发育育缓缓慢慢 随着医学的进步发展,当今医疗面对的 症状越来越多,为便 大家了解 掌握,本文收集整理了临床症状 青春期身体发育缓慢的相关资料 以供大家参阅。 由 部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺,敬请谅解。 青青春春期期身身体体发发育育缓缓慢慢 简简介介::青春期发育迟缓亦称初潮延迟。大约1% 的女孩在18岁 时尚无月经,而以后又逐渐发育成熟,因而很难对发育迟缓下 定义。目前倾向 16岁完全无性征发育、或18岁尚无月经时, 为发育迟缓或原发性闭经。 部部位位::全身 科科室室::内分泌科 检检查查:: 生长激素 (GH ) 颅脑超声检查 颅脑CT检查 脑多普勒超声 (TC   16岁无性征发育,18岁无月经伴性征发育不良。Deuhurst 更提出:男孩16岁不出现第二性征发育,女孩15岁不出现第二 性征发育可称青春期与性发育迟缓。尽管年限标准上有差异, 但总的来说,性发育迟缓是指性征的出现与性征的发展不正 常。总之儿童在青春发育年龄范围而未出现第二性征表现者, 或虽出现第二性征,但进展非常缓慢,均为青春期发育迟缓表 现。由营养因素引起者,临床有体重显著低 正常均值,皮下 脂肪层菲薄,厌食表现。如由甲状腺功能低下,可有全身代谢 低下等各种表现。松果体肿瘤引起者,褪黑色素增多等表现。   根据临床表现可以诊断。 病病因因::   (一)发病原因 1.体质性或特发性青春期发育迟缓 查不出任 何原因的发育迟缓,最终可以发育正常,有家族倾向。 2.病理 性发育迟缓 因全身性营养不良、慢性疾病、青少年期进行化 学药物治疗、精神创伤、心情压抑或青少年内分泌疾病引起。 松果体肿瘤引起者,女性少见。 (二)发病机制 青春期发育延迟 是因体内缺乏雌激素,而缺乏雌激素的原因则在卵巢,或调控 卵巢功能的下丘脑,或脑垂体的功能状态。由 启动青春期发 育的机制尚不清楚,体质性发育迟缓的发病机制也未阐明。然 而与早熟的青春期相似,遗传因素、环境、全身健康状况等因 素与发病有关。 1.营养因素 月经初潮与身体内的脂肪量有 关,当体内脂肪增加至体重的17%时才会出现初潮,体重过 低、青少年神经性厌食症、大运动量训练致体重下降时,初潮 延迟。 2. 甲状腺功能低下症时 发音往往推迟,与全身代谢低 下有关。 3.松果体肿瘤 产生褪黑色素增多,影响促性腺激素 分泌而使发育延迟或性腺功能低下。 诊诊断断::   根据临床表现,可发现发育迟缓,但需与性腺发育不良相 鉴别。   1.末梢血染色体核型检查 发育迟缓者,性染色体正常 (46xx) 。性腺发育不良者,可为45xO及其嵌合型、46xi、46xxr 或为46xy 。   2.血激素测定 卵巢发育不良者,LH 、F H升高,E2低, 发育迟缓者LH 、F H及E2均低,但在随诊中有变化。   3.病理性发育迟缓者 有原发疾病的表现。 相相关关检检查查::      生长激素      颅脑超声      颅脑CT检      脑多普勒 相相关关疾疾病病::      精神发育迟缓      弱智      特发性青春期延迟      男性青春期发育延迟      女性的青春期延迟      智力低下      男子乳腺发育      青春期发育迟缓      男性青春期乳房发育      青春期功能失调性子宫出血病       相相关关症症状状::      身体“福态”      无胡须      青春期后无精液      巨阴症      青春危险期      前额及颧骨突出      卵巢缺如或发育不全      青春期肥胖      青春期甲亢      胎儿宫内发育迟缓      

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