连续性血液净化适应症资料讲解.pptVIP

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  • 2020-06-11 发布于天津
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连续性血液净化的临床适应证 CBP的优越性 更好的血液动力学稳定性 更好的溶液控制能力和清除多余水分 更好溶质清除性 维持尿排泄保护残肾功能 清除炎症介质 改善营养支持 CBP的器官支持作用 内环境稳定:CBP可迅速纠正钠和其他电解质的紊乱,对水的摄入不受限制,由于是持续 缓慢以对流方式清除溶质,比IHD更符合生理性。 液体平衡和心脏支持:CBP容易达到液体平衡,降低组织和器官的水肿,恢复心脏理想的前-后负荷。有研究显示CBP能恢复心肌的弹性,维持血液动力学的稳定性包括平均动脉压 心率 周围血管的阻力。 CBP的器官支持作用 骨髓支持:败血症和尿毒症都可导致骨髓抑制,尿毒症毒素的蓄积可影响红细胞生成和血小板的功能,CRRT时可有效清除小分子毒素,可恢复骨髓功能。 在MODS中的免疫调节作用 CBP的临床应用指症 AKI-ARF 容量负荷过量 SIRS-Sepsis 心肺旁路手术 ARDS 慢性心率衰竭 创伤 肝功能衰竭 烧伤 药物和毒物中毒 MODS 代谢障碍 重症急性胰腺炎 乳酸酸中毒 水 电解质紊乱 急性肿瘤溶解综合症 CBP临床引用覆盖科室 腹部外科

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