临床用血申请分级管理制度.pdf

临床用血申请分级管理制度 为了规范、指导本医院临床输血科室科学、合理、安全、有效 用血，根据 《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》 、 《临床输血技术规范》等相关法律法规特制定本制度。 1、临床医师须严格掌握输血适应症，根据患者病情和实验室检查指 标，对输血指征进行综合评估，遵照合理、科学的原则，制订输血方 案，不得浪费和滥用血液。 2、决定输血治疗前 ,医师应向患者或其近亲属说明输血的必要性、使 用的风险和利弊及科选择的其他办法， 明确同意输血的次数， 征得患 者或近亲属的同意，医患双方在《泰安市中心医院输血 / 血液制品治 疗知情同意书》上签字。 《泰安市中心医院输血 / 血液制品治疗知情同 意书》入病历。 因抢救生命垂危的患者需要紧急输血，不能取得患者 或者其近亲属意见的，应报医务部同意、备案并批准后实施，记入病 历 3、申请用血时应由静止医师逐渐填写《泰安市中心医院临床输血申 请单》，申请单填写要格式规范、书写规范，信息记录完整。 4、同一患者一天申请备血量少于 800 毫升的，由具有中级以上专业 技术职务任职资格的医师提出申请， 上级医师核准签发后， 方可备血。 同一患者一天申请备血量在 800 毫升至 1600 毫升的， 由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请， 经 上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。同一患者一天申请 备血量达到或超过 1600 毫升的，由具有中级 以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后， 报医务部门批准，方可备血。 （急救用血除外，急诊用血事后应当以 上要求补办手续） 5、临床医师正确运用临床输血技术和血液保护技术，包括成分输血 和自体输血等， 积极动员符合条件的患者接受自体输血技术及亲友互 相献血工作。 6、各临床科室每月对医师合理用血情况进行评价，并将评价结果用 于个人业绩考核与用血权限的认定， 连续三次考核不合格者， 取消其 用血权限，经培训考核合格后方可再次取得用血权限。