急诊常用应急处置预案.docxVIP

1 1、当班时病危病重患者置管不成功, 一、血标本不合格应急预案 1、 检验科通知血标本不合格，询问原因： （溶血、血液过度稀释） 2、 和病人家属做好解释工作。 3、 溶血：重新在粗、直的大血管上抽取血标本送检验科。 4、 过度稀释：避免在输液侧或输液不久后（ 30分钟内）的肢体侧抽取的血标本，必要时在颈内静脉或股静脉抽取。 二、已更换补液漏水应急预案 1、 已更换补液发生漏水，安慰患者，做好解释工作。 2、 汇报护士长、必要时请医生协助做好解释工作 3、 按照医嘱重新配置补液（按所剩补液比例配置） ，必要时将重新拿的药给患者过目一下 4、 将新补液给病人换上，漏水补液暂时封存。 5、 查找漏水部位及原因，通知相关部门。 （药房、采购部） 6、 与下一班详细交班并做好病情观察。 7、 如患者有疑议，逐级汇报并处理。 通知相关部门 三、病危病重患者置管不成功 7 7、如夜班损坏，白天上班后，通知相应部门维修，确定维修费用后，通知患者 2、 如为低年资护士：通知备班高年资护士协助置管，安抚家属，做好解释工作。 3、 高年资护士： a、 如静脉穿刺失败、尿管插入困难，做好解释工作并立即电话通知护理总值班协助帮忙，必要时通知本科室护士长。 b、 如紧急情况需大静脉快速扩容但穿刺困难，可请麻醉科进行深静脉置管。 c、 如洗胃胃管置入困难，可先使用带导丝鼻胃肠管置入胃内人工洗胃，必要时请麻醉