诊断疾病的步骤和临床思维方法来超.pptVIP

[ 诊断疾病的步骤和临床思维方法 ] —— 山东大学第二医院神经内科来超 ? [ 目的要求 ] ? （一）掌握诊断疾病的步骤。 （二）了解常用临床诊断思维方法。 （三）掌握临床诊断思维的基本原则。 （四）熟悉常见误诊、漏诊的原因。 （五）掌握临床诊断的种类、内容和格式。 诊断疾病的步骤 四个步骤 ? 搜集临床资料 ? 分析、评价、整理资料 ? 提出初步诊断 ? 确立及修正诊断 诊断疾病的步骤 — 搜集临床资料 ? 病史 ? 体格检查 ? 实验室及其他检查 ( 意义、时机、敏感性特异性、安全性、成 本效果分析 ) 诊断疾病的步骤 — 分析、评价、整理资料 ? 疾病表现复杂多样 偏头痛 腹痛 ? 病人对疾病的描述受经历、生活习惯、教育程度 的影响 阑尾炎 植物神经功能紊乱 ? 假阴性、假阳性 宫外孕妊娠试验 结核病 ? 误差 茶水发炎事件 ? 有无影响检查结果的因素 血糖测定 ? 结果与其他临床资料是否相符，如何解释 心电图 与临床 诊断疾病的步骤 — 提出初步诊断 ? 提出几种可能的诊断 ? 鉴别 例子 急腹症 ? 内科 急性胃肠炎、胆囊炎、上消化道出血、 肠系膜上动脉栓塞、腹主